质子治疗在无法手术的肝脏肿瘤中的应用效果好不好？
来源：医生在线
时间：2021/01/26 13:23
阅读：517
分享
肝癌是常见恶性肿瘤之一，可分为原发性和继发性两大类。在美国，肝和肝内胆管肿瘤的发病率是所有癌症中增长快的。仅少数患者在被诊断为肝癌时能进行手术切除治疗，因此患者5年平均生存率仅18%。
放射治疗技术的新进展已允许将消融剂量安全地递送至无法手术的肝脏肿瘤。与常规光子放疗相比，质子治疗的剂量学优势可以保护更多未受累的正常肝脏，并使靶区体积的剂量递增更安全，从而使在保证治疗效果的同时，又能更大限度的减少相关的毒性反应。
研究人员从放疗的第 一日开始计算患者的局部控制率、总生存期和无进展生存期。使用KaplanMeier方法评估总生存期和无进展生存期，并采用log-rank检验比较组与组之间的差异。另外，使用累积发病率函数进行局部复发风险的评估，并采用Fine-Gray回归模型进行单变量分析。采用R版本3.6.2进行统计分析，且P＜0.05才有统计学意义。
结果共63例患者签署了知情同意书并登记在注册试验数据库中。63例患者在2013~2019年，于9个医疗机构接受治疗。每个医疗机构接受治疗的患者中位数约为3例(范围为1~17例)。63例患者中，HCC共30例，ICC共25例，类癌共4例，梭形细胞癌1例，肝转移癌1例，不明病灶(unknownlesions)2例。患者特征在表1中列出。其中，32例患者有吸烟史(51%)，25例患者没有吸烟史(40%)，6例患者吸烟状态未知(10%)。
总的来说，低分次大分割质子治疗在原发性肝脏肿瘤的治疗中是安全有效的，即使在剂量递增的情况下，也表现出良好的肿瘤控制率、较好地保护未受累的正常肝脏以及较低的毒性反应。研究强调了剂量递增在局部控制中的重要性，尤其是对于复发性或肿瘤体积较大的患者。在保证关键剂量限值的情况下，临床医生应尽可能向无法切除的肝脏肿瘤提供至少75.2GyE的生物等效剂量，从而使患者获得更多的临床受益。
研究人员从放疗的第 一日开始计算患者的局部控制率、总生存期和无进展生存期。使用KaplanMeier方法评估总生存期和无进展生存期，并采用log-rank检验比较组与组之间的差异。另外，使用累积发病率函数进行局部复发风险的评估，并采用Fine-Gray回归模型进行单变量分析。采用R版本3.6.2进行统计分析，且P＜0.05才有统计学意义。
结果共63例患者签署了知情同意书并登记在注册试验数据库中。63例患者在2013~2019年，于9个医疗机构接受治疗。每个医疗机构接受治疗的患者中位数约为3例(范围为1~17例)。63例患者中，HCC共30例，ICC共25例，类癌共4例，梭形细胞癌1例，肝转移癌1例，不明病灶(unknownlesions)2例。患者特征在表1中列出。其中，32例患者有吸烟史(51%)，25例患者没有吸烟史(40%)，6例患者吸烟状态未知(10%)。
总的来说，低分次大分割质子治疗在原发性肝脏肿瘤的治疗中是安全有效的，即使在剂量递增的情况下，也表现出良好的肿瘤控制率、较好地保护未受累的正常肝脏以及较低的毒性反应。研究强调了剂量递增在局部控制中的重要性，尤其是对于复发性或肿瘤体积较大的患者。在保证关键剂量限值的情况下，临床医生应尽可能向无法切除的肝脏肿瘤提供至少75.2GyE的生物等效剂量，从而使患者获得更多的临床受益。
健康科普内容仅供参考，如有不适请及时线下就医
荐 相关文章
质子重离子能治疗小细胞肺癌吗?河北一洲肿瘤医院质子治疗中心怎么样？
近年来发病率和死亡率“双一”的肺癌，质子重离子治疗同样优势明显。在采用质子重离子治疗的早中期非小细胞肺癌患者（73例），随访满2年总生存率为85.5%，优于光子放疗的70.5%。[详细]
质子刀的副作用为什么很小？质子刀为什么技术优良？
质子刀，作为一种先进的肿瘤治疗技术，近年来在癌症治疗领域引起了广泛关注。质子治疗的优势在于副作用小、治疗精度高，为众多癌症患者带来了新的希望。[详细]
质子治疗成为晚期肺癌患者无痛治疗的新选择
近年来，随着医疗技术的不断进步，质子治疗作为一种先进的放射治疗技术，正逐渐成为晚期肺癌患者无痛治疗的新选择。[详细]
所有患者都可以能做质子治疗吗？
随着医疗技术的不断进步，质子治疗作为一种先进的放射疗法，它以其高精度、低副作用的特点，为许多癌症患者提供了新的治疗选择。[详细]
质子治疗到底是什么技术？质子治疗针对哪些肿瘤疾病？
质子治疗，全称质子重离子放疗，是目前较先进的放疗技术之一。它利用粒子加速器将质子束加速至极高速度后，通过外部照射准确打击肿瘤区域，实现对肿瘤细胞的准确杀伤。[详细]
质子刀治疗肿瘤有什么特点？
质子刀治疗作为一种先进的肿瘤治疗技术，近年来在医学界引起了广泛关注。其独特的物理特性和治疗机制，使得质子刀在治疗肿瘤方面表现出显著的优势。[详细]
胃癌和肠道癌适合质子重离子吗？
胃癌和肠道癌作为较常见的恶性肿瘤之一，其治疗方法一直是医学界关注的焦点。[详细]
重离子治疗会不会对正常细胞造成伤害？
在癌症治疗领域，随着科技的进步，越来越多的创新疗法应运而生，其中重离子治疗以其独特的生物学和物理特性，成为当代公认的先进有效的放疗方法之一。[详细]
质子重离子可以治疗哪些肿瘤？
质子重离子治疗作为一种先进的放射治疗技术，近年来在肿瘤治疗领域引起了广泛关注。[详细]
质子重离子适合哪些患者？质子重离子比传统放疗效率更高吗？
质子重离子治疗是一种利用质子和重离子辐射治疗肿瘤的先进技术，近年来在医学界引起了广泛关注。[详细]
手机端查看更多优质内容
在线预约
绿色快速预约通道
阅读排行
最新文章
