质子治疗对于的食管癌患者的疗效如何？

食管癌是世界上第七大常见肿瘤，占全部癌症的5%，在全球许多地区流行，特别是发展中国 家。“食道癌发病带”是从中国东北部延伸至中东地区，南非特兰斯凯也是高发区。中国是世界上食道癌高发地区之一，发病率男性为31.66/10万，女性为15.93/10万。其主要分布于太行山区的河南、河北和山西省，大别山区的鄂皖交界地区，四川盆地和川西北，江苏省的苏北地区，闽粤交界地区和新疆哈萨克族居住地。

食管癌的典型症状有：进行性吞咽困难（先是难咽干的食物、继而半流质食物、然后水也不能咽下）、胸骨后不适或疼痛。

食管癌发病原因有：亚硝胺类化合物、真菌、饮酒、吸烟、热食、热饮、口腔不洁等。癌前病变的表现是：Barrett食管，食管上皮增生，食管粘膜炎症。

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食管癌的治疗选择：

1.手术和放疗是食管癌的主要治疗手段。

2.术前放疗能够提高手术切除率，降低T分期，降低淋巴结转移率，对生存率有一定程度的提高。

3.手术后有残存的病例宜行术后放疗；术后病理诊断肿瘤有外侵或有淋巴结转移的病例术后放疗可能有益。

4.颈段和上胸段食管癌放射治疗敏感，可首 选放射治疗或放疗加手术的综合治疗。

5.术前化放综合治疗，放疗和化疗的综合治疗是目前临床应用研究的趋势。