无法质子治疗的几种情况

一般来说，实体肿瘤可以尝试通过质子重离子治疗。对于已广泛远处转移的肿瘤或血液肿瘤，加强全身治疗的需要更为迫切。在胃、肠道等空腔脏器的肿瘤，因为质子重离子集中打击的效果相对有限，可能增加空腔脏器穿孔的风险。因此，上述肿瘤治疗中，临床暂不建议常规使用质子重离子治疗。

无法质子治疗的几种情况：

A、同一部位肿瘤已接受过2次及以上放射治疗的患者；因为剂量已到极限，质子和重离子也无法再进行照射。

B、晚期肿瘤患者如多发转移、肿瘤终末期患者等，病灶较多的患者不适合质子治疗，因为质子和重离子只是局部治疗手段。但晚期的判断上有分歧，比如结直肠癌患者的肝部多发转移，传统上认为是中晚期，没有手术指征，生存期有限，但是质子放疗在杀灭肝部肿瘤病灶后，能够获得很好的治疗效果。

C、胃及肠道肿瘤：因为不规则蠕动，无法使用质子放疗，理论上除了血液类及胃肠道肿瘤之外的肿瘤，都是重离子及质子的适应症。