脑动脉畸形怎么治疗?
脑动脉畸形是指脑的动脉和静脉之间保持原始交通、毛细血管的发育发生障碍的情况下所形成的异常血管团。较多见的为脑血管畸形。脑血管畸形有三个主要的异常结构:畸形团,供应动脉和引流静脉。这个病多见于年轻成人,多数情况下,脑血管畸形预后良好。其中出血性病例预后较差,是青少年神经系统功能致残的重要原因,应引起足够重视。
脑动脉畸形怎么治疗?
开颅显微外科切除脑血管畸形是一种传统的治疗方法,目的是希望通过安全、彻底切除畸形血管团消除可能会发生的破裂出血风险和其他相关并发症,达到较好的治疗效果。相对于其他治疗方式,显微外科手术的主要优势在于更高的全切除率和长期术后稳定性。但是较大的创伤依然是主要的缺点。
立体定向放射外科治疗是利用现代立体定向技术和计算机功能,将大剂量的高能质子束从多个角度和方向,一次性聚集在靶点组织上,达到摧毁靶点治疗疾病的目的。质子治疗相对比传统X射线放疗能准确“打击”癌细胞且副作用小,进而有助于提高患者的生活质量。
目前使用立体定位放射手术治疗脑动静脉畸形因病灶大小、位置及施与剂量的不同,治疗效果也不同。较大及重要构造附近的脑动静脉畸形,传统光子治疗常由于无法达到理想的治疗剂量分布,导致低治疗效果及高并发症的发生风险。
质子立体定位放射手术可利用其特殊的物理性质(Bragg峰物理特性),将峰值对准肿瘤病灶处,可以使质子束的能量集中在肿瘤细胞处释放,提高靶区的剂量,同时减少正常组织的受照剂量。一些体积大且位于高风险位置脑动静脉畸形,能以分次质子立体定位放射手术成功治疗,并且并发症较少。
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