肝癌能用质子重离子治疗吗？为什么？
来源：医生在线
时间：2021/02/03 16:25
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质子和重离子技术是放疗中的一种，是国际公认的放疗尖 端技术，质子和重离子同属于粒子线，与传统的光子线不同，粒子线可以形成能量布拉格峰，能 够在对肿瘤进行集中爆破的同时，减少对健康组织的伤害。那么质子重离子能治疗肝癌吗
目前，中国肝癌的新增病例和死亡人数均居世界首位。肝脏是对放疗极度敏感的器官，并且在照射治疗之后能够很好的康复。肝脏健康组织的照射体积要尽可能的减少，质子重离子放疗的物理学和生物学特性恰恰能够达到佳的效果。
认识肝癌
肝癌是指发生于肝脏的恶性肿瘤，包括原发性肝癌和转移性肝癌两种。原发性肝癌又分为肝细胞型肝癌、胆管细胞型肝癌及混合型肝癌。
目前，中国肝癌的新增病例和死亡人数均居世界首位，成为死亡率仅次于胃癌、肺癌的第三大恶性肿瘤。中国肝癌发病人数约占全球的55%，而江苏、浙江、上海肝癌患者又占全国50%左右。
肝癌的5年存活率大约为10%，导致该存活率如此之低的部分原因是大部分肝癌患者同时患有其他肝脏疾病，例如肝硬化。
质子重离子治疗的研究
由于肝细胞对于放射线的耐受低于肿瘤杀伤剂量，因此一直以来放疗在肝细胞癌的治疗中的地位并不高。质子和重离子由于其Bragg峰特性，能够有效提高靶区剂量，对周围健康组织的伤害非常小，多项研究表明质子治疗肝癌获得了令人满意的总生存率，且局部控制率有所提高。
质子对治疗结直肠癌肝转移的突出优势
肝脏经常成为肿瘤细胞转移的目标，尤其是原发于胃肠系统的肿瘤，容易通过血液循环(即门脉系统)转移至肝脏。通常情况下，出现肝转移的患者需接受系统性治疗(全身化疗)。
然而，对于肝脏部位出现孤立性转移或寡转移的患者也可以选用放射线疗法。但由于肝脏对放射线极其敏感，为保护肝功能不受损，只能接受低剂量照射。但是由于肝脏具有较强的代偿能力，故局部照射不会造成重大的临床后果。
认识肝癌
肝癌是指发生于肝脏的恶性肿瘤，包括原发性肝癌和转移性肝癌两种。原发性肝癌又分为肝细胞型肝癌、胆管细胞型肝癌及混合型肝癌。
目前，中国肝癌的新增病例和死亡人数均居世界首位，成为死亡率仅次于胃癌、肺癌的第三大恶性肿瘤。中国肝癌发病人数约占全球的55%，而江苏、浙江、上海肝癌患者又占全国50%左右。
肝癌的5年存活率大约为10%，导致该存活率如此之低的部分原因是大部分肝癌患者同时患有其他肝脏疾病，例如肝硬化。
质子重离子治疗的研究
由于肝细胞对于放射线的耐受低于肿瘤杀伤剂量，因此一直以来放疗在肝细胞癌的治疗中的地位并不高。质子和重离子由于其Bragg峰特性，能够有效提高靶区剂量，对周围健康组织的伤害非常小，多项研究表明质子治疗肝癌获得了令人满意的总生存率，且局部控制率有所提高。
质子对治疗结直肠癌肝转移的突出优势
肝脏经常成为肿瘤细胞转移的目标，尤其是原发于胃肠系统的肿瘤，容易通过血液循环(即门脉系统)转移至肝脏。通常情况下，出现肝转移的患者需接受系统性治疗(全身化疗)。
然而，对于肝脏部位出现孤立性转移或寡转移的患者也可以选用放射线疗法。但由于肝脏对放射线极其敏感，为保护肝功能不受损，只能接受低剂量照射。但是由于肝脏具有较强的代偿能力，故局部照射不会造成重大的临床后果。
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