质子和重离子有何区别？是什么导致质子治疗如此昂贵？
来源：医生在线
时间：2021/01/29 15:23
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了解过质子治疗的朋友可能也听说过另外一个治疗叫”重离子治疗“，两者常常被放在一块说。
质子和重离子（常用的是碳离子）都属于粒子，后两者的剂量分布都存在布拉格峰，你可以简单的理解为定向爆破。两者的产生都需要使用同步或回旋加速器，两者的适应症基本相同。
两者的区别是，质子破坏的是肿瘤细胞的单链，而重离子破坏的是肿瘤细胞的双链，如果X射线的生物学效应（生物体组织在受到辐射后的反应）算是1的话，质子大是1.1，而重离子则高达3，因此重离子对于肿瘤所在器官的损伤可能也会更大一些。
但同时，就像一辆小排量的家用车与一辆大排量的超跑竞速一样，排量大的汽车加速也会更快，重离子治疗的次数、每次治疗的时间长度都会少于质子。以肝癌为例，全剂量的质子放疗需要30天，而如果联合重离子的话，需要要4天。具体使用质子、重离子还是两者结合，取决于该粒子放疗中心的设备和患者的实际病情。
目前在全球范围内，目前已经有超过20万名肿瘤患者接受过质子及重离子治疗了，其中质子的运用会更广泛一些，而重离子主要是日本、德国和中国等国在用，接受过重离子治疗的患者数量大约是质子的八分之一。
重离子之所以用得少，一方面是重离子的成本比质子更高，患者负担更重；另外，目前没有强有力的证据证明重离子的治好率会比质子更高，因此重离子在美国更多的是处于科研阶段而非临床治疗。限于篇幅，咱们今天只介绍运用更广泛一些的质子放疗。
在任何国家和地区，质子治疗的费用都是不便宜的，而之所以治疗费用高昂，和质子中心的建设是分不开的。一个质子中心的建设通常需要数十亿人民币的投入，需要2-5年的建设周期，而之后每年的维修费用、人工费用都很高，动辄上亿。
既然说到质子中心的建设，就顺便多扯几句题外话。给大家看个图，这个是欧洲核子研究中心的加速器——超级质子同步加速器（Super Proton Synchrotron,SPS），这玩意你看着是直的，其实是弯♂的，因为它的周长长达7公里。看过电影《天使与魔鬼》的朋友可能会想起片头出现的制造反物质的粒子对撞机，质子中心用的同步加速器会比SPS小很多，但基本上也都有半个足球场那么大。质子的产生，背后离不开科学家们对高能物理的研究和探索。没有同步加速器的话，我们今天很多事情都干不了，我们对于很多生命和物理现象的理解还只能停留在很粗浅的阶段。
质子和重离子（常用的是碳离子）都属于粒子，后两者的剂量分布都存在布拉格峰，你可以简单的理解为定向爆破。两者的产生都需要使用同步或回旋加速器，两者的适应症基本相同。
但同时，就像一辆小排量的家用车与一辆大排量的超跑竞速一样，排量大的汽车加速也会更快，重离子治疗的次数、每次治疗的时间长度都会少于质子。以肝癌为例，全剂量的质子放疗需要30天，而如果联合重离子的话，需要要4天。具体使用质子、重离子还是两者结合，取决于该粒子放疗中心的设备和患者的实际病情。
目前在全球范围内，目前已经有超过20万名肿瘤患者接受过质子及重离子治疗了，其中质子的运用会更广泛一些，而重离子主要是日本、德国和中国等国在用，接受过重离子治疗的患者数量大约是质子的八分之一。
重离子之所以用得少，一方面是重离子的成本比质子更高，患者负担更重；另外，目前没有强有力的证据证明重离子的治好率会比质子更高，因此重离子在美国更多的是处于科研阶段而非临床治疗。限于篇幅，咱们今天只介绍运用更广泛一些的质子放疗。
在任何国家和地区，质子治疗的费用都是不便宜的，而之所以治疗费用高昂，和质子中心的建设是分不开的。一个质子中心的建设通常需要数十亿人民币的投入，需要2-5年的建设周期，而之后每年的维修费用、人工费用都很高，动辄上亿。
既然说到质子中心的建设，就顺便多扯几句题外话。给大家看个图，这个是欧洲核子研究中心的加速器——超级质子同步加速器（Super Proton Synchrotron,SPS），这玩意你看着是直的，其实是弯♂的，因为它的周长长达7公里。看过电影《天使与魔鬼》的朋友可能会想起片头出现的制造反物质的粒子对撞机，质子中心用的同步加速器会比SPS小很多，但基本上也都有半个足球场那么大。质子的产生，背后离不开科学家们对高能物理的研究和探索。没有同步加速器的话，我们今天很多事情都干不了，我们对于很多生命和物理现象的理解还只能停留在很粗浅的阶段。
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