质子重离子是怎样一种治疗方式?
首先,质子治疗、重离子治疗是两件事
我们说的质子重离子治疗,其实是两种治疗方式,分别为质子治疗和重离子治疗(也被称为质子刀和重离子刀)。
这两种治疗属于放疗的一种,与传统放疗治疗方法相同,都是利用仪器将射线照射到肿瘤部位,通过能量聚集杀死肿瘤细胞。质子重离子治疗与传统放疗的区别在于机器发射出来的粒子不同。
传统放疗:左侧波浪形代表光子射线(是一种电磁波,无质量),例如x射线、伽马射线,常规的放疗就是这种射线;
质子重离子治疗:质子(Proton,来源于氢原子)和重离子(Heavyion,来源于不同元素,目前主要使用碳原子)则是粒子形态,就是图片中右侧的小球,它们自身带电,同时也有质量。我们不妨把这两种粒子想象成为杀伤肿瘤细胞的导弹:质子体积比重离子小、杀伤力小,对细胞造成损伤后,细胞有机会可以自愈,一旦照射出现偏差还有修复的可能,可以认为比重离子安全;重离子的体积大、能量多,杀伤的细胞会彻底死亡,无法恢复,相当于一把外科手术刀,对照射的要求更高。
两种粒子治疗各有优缺点,医生会根据患者具体情况选择合适的治疗方式。比如头颈部肿瘤、儿童肿瘤,可以选择更安全的质子治疗;体积大、恶性度高的肿瘤可以选择重离子治疗;更复杂的病例甚至可以联合治疗……
哪些癌症适合质子重离子治疗-一言以蔽之:适合放疗的患者都适合接受质重治疗。
质重治疗的本质是放疗,根据目前的治疗经验,其优势项目在于:
头颈部肿瘤、肺癌、肝癌、前列腺癌、肉瘤等
儿童肿瘤邻近重要脏器或组织结构的肿瘤
较早期、病灶局限的肿瘤
质重治疗只是放疗的一种,是局部治疗的手段,并不是“治好癌症的神器”。它并不适合全部的癌症患者,也不能改变癌症整体的治疗策略。
对于质重治疗,其生物学效应优势非常显著,可以明显改善癌症患者的生存质量。但对于同一种癌症,质重治疗与传统放疗相比,生存期是否能明显提高,还有待大型临床试验证实。
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