穿透式FLASH质子治疗
在肿瘤的放射治疗中,质子治疗是一种先进而有效的治疗方式,也在不断地得到推广和应用。随着质子治疗的逐渐普及,研究人员发现传统质子治疗存在布拉格峰定位的不确定性、体内剂量分布验证的困难性、靶区外扩的使用及线性能量传递(LET)和相对生物学效应(RBE)的不确定性等问题。
一种特殊的质子治疗模式一穿透式FLASH质子治疗(shoot-through FLASH protontherapy),开始受到越来越多的关注。在穿透式FLASH中,质子束有足够的能量到达患者的远端出口。由于正常组织在肿瘤近端和远端均有FLASH保护效应,可以制定满足当前计划约束的放疗计划,并避免有关RBE的问题。穿透式FLASH质子治疗可能是一种值得进一步探索的治疗方式。它将消除目前质子治疗中一些不确定性的来源。另外,由于束流穿透患者并照射到远端放置的成像探测器上,这可能会成为一种实用的治疗验证方法。在目前的质子加速器技术下,该种治疗方式可以用于神经、头颈和胸椎等肿瘤。对于腹部和盆腔等肿瘤,还需要更高的质子能量。
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