质子重离子可以治疗肺癌吗？

相当一部分早期肺癌患者因高龄或同时患有其他疾病（如慢性阻塞性肺炎、肺气肿等），无法耐受手术或不愿接受手术。对于这类患者，放射治疗是其主要的治疗选择之一。光子立体定向放疗在单发的早期肺癌中取得与手术相当的疗效，且副反应低于手术。但多原发肿瘤随着病灶数量的增多，光子放疗对周围正常组织的影响逐渐明显，产生的放疗相关副反应（如放射性肺损伤）几率大大增加。

质子重离子是放射治疗技术的一种，放射治疗是一种局部治疗手段，是用加速器产生的射线进行局部杀灭肿瘤。质子射线和重离子射线在射入人体后会存在一个集中能量的Bragg峰，通过调节能量使Bragg峰正好作用于不同深度和大小的肿瘤上，肿瘤在高剂量的射线里对周围的影响非常小。而且重离子的作用不受氧浓度影响，即使是乏氧癌细胞也会产生不可修复的损伤。

相比于常规光子放疗，质子重离子治疗肺癌的优势主要在于良好的放射物理学及放射生物学效应。对光子射线不敏感的恶性肿瘤、或者肿块较大（直径 >5 cm）、肿块中心伴有坏死（非小细胞肺癌中的鳞癌较易发生）的病灶，碳离子射线因其优越的放射生物学特性而提高了肿瘤对其的放疗敏感性，从而提高了肿瘤的局部控制概率。同时，在治疗中运用呼吸门控技术，减少因照射时肿瘤随呼吸运动产生的不确定性，从而提高了对肿瘤照射的准确度。