直肠癌手术后还需要做化疗吗？

直肠癌疾病不是局部的疾病，它是全身的疾病，直肠癌不仅仅在局部有肿瘤存在，而且在它全身的血液系统当中甚至有些器官当中，都有着肿瘤细胞的一些微转移，一些细胞的播散甚至可能出现一些转移的病灶。所以直肠癌手术后是否需要化疗，这是根据不同患者的直肠癌病情发展决定的。一般来说，早期直肠癌患者术后一般不需要化疗，但晚期直肠癌患者术后必须进行化疗，而且由于个体差异，晚期直肠癌患者化疗方案的个体化将非常明显。

手术是指切除肉眼可见的、残留的直肠癌细胞或远处转移的癌细胞，未发现的癌细胞必须经过术后化疗才能进一步提高概率。直肠癌手术后根据情况决定是否需要化疗。那些特别早期的直肠癌通过手术可以获得完整切除，是不需要化疗的。

临床上除了早中晚期，也会将直肠癌进行1234期的划分。1期直肠癌术后不需要化疗；2期直肠癌通常不需要化疗，但如果合并有高危因素可以进行化疗；3期直肠癌患者术后需要化疗；4期直肠癌患者多行姑息性治疗，常常需要通过营养支持配合化疗或者放疗。常见高危因素，比如有脉管瘤栓、有神经侵犯或者是清扫淋巴结的个数不到15个。

术后不需要化疗的情况多发生于早期直肠癌患者身上，他们发现早、干预早，手术治疗基本能达到治疗效果。多数患者直肠癌术后化疗是非常必要的，当然，还需要看看身体的基本情况。直肠癌的治疗一定是综合的治疗，它不能够仅仅依靠手术来解决问题。手术后的化疗依然是直肠癌治疗当中非常重要的组成部分，所以在多数情况下，尤其是有淋巴结转移的情况下，化疗是必不可少的。

总体上来看，直肠癌的治疗应根据患者的病情来决定，在化疗过程中，应给予患者充分的辅助治疗，如提高患者的免疫力，而且要加强营养支持，还要做一些对症支持治疗。