抗癌药依西美坦或导致骨流失
据2012年2月6日《纽约时报》报道,的一篇关于肿瘤治疗的文章,抗癌药物依西美坦或有造成骨流失的风险。这一发现可能让女性更不乐意使用依西美坦,并且可能引起健康成年人采取服药的方式来减少他们患癌症的风险。
依西美坦被广泛用来防止乳腺癌复发。
去年六月发表的一项大型研究表明,在高危风险的女性中,与安慰剂相比,依西美坦可以大大减少患浸润性乳腺癌的风险;而其他两个已经批准用以抗乳腺癌的药物他莫昔芬和雷洛昔芬,因为血栓等严重的付作用,极少用于防止乳腺癌复发。依西美坦不会有这些付作用,这使研究人员希望它有可能成为女性防治乳腺癌的可行的选择。
依西美坦对骨质的影响:
此项新的研究事实上是一个详细的骨质量评估,研究人员对研究对象进行了新技术高分辨率外周定量CT检查。约两年后,研究人员发现,服用依西美坦女性腕关节骨密度平均下降6.1%,而服用安慰剂的女性仅下降1.8%。
研究人员认为,服用过依西美坦的病人有越来越多的证据证明其削弱骨骼结构,这表明,传统的骨密度测试,可能无法检测所有的药物造成的损害。
雌性激素刺激乳腺癌生长,而依西美坦是芬芳酶抑制剂类药物,它能降低体内雌性激素水平。由于雌性激素对骨骼健康非常重要,长期以来一直有学者怀疑,依西美坦可能对骨骼不利。
知名研究员Paul E博士则认为,新发现“没有新的可操作的临床数据”,这对女性在选择药物方面会产生影响。
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依西美坦是否导致女性骨质流失仍存在疑问:
美国马萨诸塞州总医院乳腺癌研究主任Goss博士说,高分辨率外周定量CT检查并没证明骨结构变化会增加骨折风险。在整体研究中,服用法依西美坦的患者并没发生更多的骨折。女性可以服用骨质疏松症的药物,来对抗依西美坦的付作用。
目前尚不清楚依西美坦被用于预防究竟达到怎样广泛的程度,而不少医生和患者对女性使用依西美坦预防乳腺癌表示怀疑。他们列举出依西美坦具有其他付作用,譬如关节痛,以及该药没有被FDA批准用来预防乳腺癌。
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