PET-CT运用于黑色素瘤

恶性黑素瘤是由皮肤和其他器官黑素细胞产生的肿瘤，原发性黑素瘤均由表皮内的黑素细胞增生导致，其表现为色素浓重的渐渐增大的结节，周围可绕以红晕。其发病率虽较基底细胞癌、鳞状细胞癌低，但恶性度大，转移发生早，死亡率高。

　　PET-CT运用于恶性黑色素瘤　　

PET-CT运用于恶性黑色素瘤是利用肿瘤组织摄入18F-FDG的量与肿瘤的恶性程度直接相关，由于PET-CT可以准确探测到18F-FDG所在部位和摄入量并形成三维断层影像，因而，应用18F-FDG PET-CT显像可早期发现皮肤肿瘤原发及转移病灶，为临床选择正确、合理的治疗方案提供帮助。以下是足底恶性黑色素瘤的案例：　　

恶性黑素瘤是由皮肤和其他器官黑素细胞产生的肿瘤。原发性黑素瘤均由表皮内的黑素细胞增生导致，其表现为色素浓重的渐渐增大的结节，周围可绕以红晕。其发病率虽较基底细胞癌、鳞状细胞癌低，但恶性度大，转移发生早，死亡率高，因而早期诊断、早期治疗非常重要。除了由巨大性先天性色痣续发癌变的病例多见于儿童外，恶性黑素瘤大多发生在中老年人。

　　目的探讨恶性黑色素瘤的浑身18F-FDG PET-CT影像表现特点，评价18F-FDG PET-CT对恶性黑色素瘤分期的价值。方法对28例病理证实的恶性黑色素瘤病人的18F-FDG PET-CT浑身显像资料及临床资料进行回顾性分析。

　　结果眼球内黑色素瘤表现为眼球内高密度结节，〉1.0cm病灶FDG代谢增高，PET-CT较单独PET或单独CT发现更多转移灶，但对于原发病灶的显示较MRI差。颅内恶性黑色素瘤PET-CT表现有一定特征，但对病灶的检出及鉴别诊断较MRI差。

　　四肢恶性黑色素瘤原发灶显示为局部软组织肿胀，FDG摄入未见明显增高；转移灶显示为局域淋巴腺转移及远处转移，单独CT对所有检出病灶诊断的阳性率为87.20%，单独PET对所有检查病灶诊断的阳性率为72.5%，PET-CT对所有检查病灶诊断的阳性率为99.1%。

　　结论：18F-FDG PET-CT对于恶性黑色素瘤的定性诊断有一定价值，对判断临床分期具有重要价值。PET-CT检查较单独CT或单独PET检查可以检出更多病灶，提高诊断阳性率