18F-FDG于PET-CT起什么作用？

    在进行PET-CT检查前，医生们忙于对检查者进行血糖测定和体重测量，这是在为PET-CT检查特有的18F-FDG显像剂做注射前准备。18F-FDG在检查过程中充当着皮影戏里的“皮影”，作为一种肿瘤检查中常见的葡萄糖显像剂，它可以让医生更清晰的发现病灶所在之处。

    18F-FDG与葡萄糖大致相似

    18F-FDG的总称为“18F-2-fluro-D-deoxy-glucose” ，又被称为“18F-氟脱氧葡萄糖”是一种肿瘤检查中的葡萄糖代谢示踪剂。整体上来看18F-FDG和葡萄糖的分子结构非常相似，不仅如此18F-FDG在人体内的生物学行为与葡萄糖也大致类似。

    18F-FDG在体内运转方式

    在PET-CT检查前将18F-FDG注射入人体内之后，18F-FDG会与葡萄糖一样，通过细胞膜上葡萄糖将蛋白进行运转（glucose transporter， Glut），如：Glut-1、Glut-2、Glut-3等转送入细胞内部。

    18F-FDG在进入细胞之后于已糖激酶（hexokinase）的作用下会被磷酸化，从而形成6-磷酸-18FDG（6-P-18FDG），但与葡萄糖不一样的是，6-P-18FDG不能被人体内部进一步的代谢，只能滞留或堆积在细胞内部。因为细胞摄取18F-FDG的量与其葡萄糖代谢率形成正比。所以，在人体内葡萄糖代谢率越是高的细胞，那摄取和聚集18F-FDG就会越多。

    恶性肿瘤细胞与18F-FDG

    相对恶性肿瘤细胞来说，很大的代谢特点就是“高葡萄糖代谢”，因此，肿瘤细胞能将18F-FDG聚集在一起。

    恶性肿瘤细胞摄取18F-FDG的较有可能的机制是：

    ① 肿瘤细胞膜上葡萄糖转运蛋白增加；

    ② 肿瘤细胞内已糖激酶活性增高； 

    ③ 葡萄糖-6-磷酸酶活性低可能会使6-P-18FDG去磷酸化而释放出细胞之外。

    肿瘤如果发生缺氧，可能会增强18F-FDG的聚集，这非常有可能是因为糖酵解旁路被激活所导致的现象。

    注射18F-FDG前必须禁食！

    但是，如果人体内的血糖增高的时候，葡萄糖会与18F-FDG形成相互竞争，细胞膜转运体，可能会导致肿瘤对18F-FDG的摄取大幅减少。因此，在行PET-CT检查之前需要被检者禁食6小时。

    有关PET-CT中的18F-FDG就先介绍到这里，想要了解更多有关这方面资料的话，欢饮登陆全国PET-CT检查，或者拨打热线：400-082-1008。

    

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