胃癌不同时期化疗的合理应用
来源：医生在线网
时间：2016/09/21 16:29
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对于胃癌治疗一直都是手术为主，但是往往需要辅助性的治疗，比如化疗。化疗在胃癌治疗中，主要用于治疗性手术的术前、术中和术后，对胃癌患者的治好率与生存率的提高，起到非常重要的作用。
胃癌检测：全国PET-CT检查中心
化疗的主要目的是追求短期内肿瘤降期以提高手术切除率，同时尽量减少对患者身体及脏器功能的影响以减少围手术期并发症。因此，应选择效果很好低毒的联合化疗方案，避免选择单药。可考虑的方案包括ECF及衍生方案ECX、EOX、EOF，氟尿嘧啶类药物(包括卡培他滨)联合顺铂或奥沙利铂或联合紫杉烷类等。
胃癌化疗具体适应情况
早期胃癌，如果已经有淋巴转移，则需辅以化疗，常用化疗方案有FAM、FAP、EAP等，可酌情选用。
进展期胃癌，对临床估计为E、E期的胃癌，尤其肿瘤较大，细胞分化较差，可能有浆膜浸润者，在条件许可的情况下，可争取作术前放疗，以提高手术切除率及术后疗效。
所有进展期胃癌，不论有没有作治疗性或姑息性切除，也不论是否有淋巴转移，术后均应作辅助化疗。
胃癌晚期，包括术后复发而又未能再次切除者，主要应用化疗和中药治疗，具体方案视患者的全身状况，心、肝、肾功能，肿瘤复发或转移的部位以及以往用药情况等加以选用，必要时可作姑息性手术或放疗。
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