什么是进展期胃癌
一、什么是进展期胃癌
进展期胃癌指癌组织浸润到粘膜下层,进入肌层或已穿过肌层达浆膜者。此期根据肉眼形态分为息肉型、溃疡型和浸润型等。浸润型胃癌常使胃壁增厚,变硬而形成皮革胃。
胃癌检测:全国petct/" target="_blank" style="margin:0px;padding:0px;border:0px;color:#505050;text-decoration:none;">PET-CT检查中心
1、胃壁增厚:癌肿沿胃壁浸润造成胃壁增厚,主要是癌肿沿胃壁深层浸润所致,增强扫描常可见到胃壁的异常强化,其内层可见到线状或条带状强化影,称之为“白线症”。
2、环堤:环堤表现为环绕癌性溃疡周围的堤状隆起。依胃癌癌肿生长方式的不同,环堤的外缘可锐利或不清楚,可见强化。
3、溃疡:CT能看到溃疡形成的凹陷,边缘不规则,底部多不光滑。周边的胃壁增厚较明显,并向胃腔内突出。
4、胃腔狭窄:CT表现为胃壁增厚基础上的胃腔狭窄,狭窄的胃腔边缘较为僵硬且不规则,呈非对称性向心狭窄,伴环周非对称性胃壁增厚。
5、腔内肿块:癌肿向胃腔内生长,形成突向胃腔内的肿块。肿块可为孤立的隆起,也可为增厚的胃壁向胃腔内明显突出的一部分,增强扫描可见明显强化。
6、邻近组织及器官侵犯:表现为浆膜面毛糙,周围脂肪层密度增高,出现索条毛刺影,癌肿与邻近脏器间脂肪层消失,分界不清,接触面凹凸不平是受侵的主要征象。
7、腹腔内淋巴结转移及脏器转移:常可看到胃周和腹膜后淋巴结肿大,常可看到腹膜转移、肝转移等。
三、进展期胃癌的症状表现
1、腹痛:可出现持续性剧烈疼痛,并向腰背部放射。
2、食欲减退和消瘦:出现消瘦、乏力、贫血,营养不良的表现,往往是进行性加重,较后表现为恶病质。
3、恶心呕吐:恶心呕吐也是较常见的症状之一,早期即可发生。胃窦部癌也可出现幽门梗阻的症状。
4、呕血和黑便:癌肿表面形成溃疡时,则出现呕血和黑便。1/3胃癌患者经常有小量出血,多表现为大便潜血阳性,部分可出现间断性黑便,但也有以大量呕血而就诊者。
5、腹泻:可能与胃酸过低有关,大便可呈糊状甚而可有五更泻。晚期胃癌累及结肠时常可引起腹泻,鲜血便等。
6、咽下困难:癌肿长大后,可出现梗阻症状,贲门或胃底癌可引起下咽困难,胃窦癌引起幽门梗阻症状。
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