中国人胃癌高发的原因有哪些？为什么胃癌偏爱中国人？
来源：医生在线
时间：2021/03/29 14:03
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2021年3月28日，香港TVB老戏骨廖启智因胃癌去世，引发大家对胃癌的关注。实际上，中国是全世界胃癌发病人数和死亡人数多的地区，据世界卫生组织国际癌症研究机构（WHOIARC）发布的2020年新全球癌症负担数据显示：2020年全球胃癌新发病例数108.9万，死亡病例数76.8万，其中中国胃癌新发病例47.8万（占43.9%），胃癌死亡病例37.3万（占48.5%）。
那么，中国人胃癌如此高发的原因主要有哪些呢？
在这项在这项meta分析和前瞻性队列研究中，研究团队首先在六个独立的全基因组关联分析（GWAS）中进行了病例对照研究设计，对遗传变异与胃癌之间的关联进行了固定效应meta分析。
meta分析数据集覆盖21168例汉族个体，其中10254例胃癌患者，10914例无癌对照。研究团队从约700万个基因变异中识别出胃癌风险显著相关的764个基因变异，并构建了5种具有不同显著性阈值的胃癌多基因风险评分（539个SNP、112个SNP、38个SNP、18个SNP、12个SNP）。
然后，研究团队将这些分析数据与中国慢性病前瞻性研究项目（ChinaKadoorieBiobank，简称CKB）进行对比验证，这是一项独立的、全国性的、前瞻性队列研究，通过对100220人进行超10年的前瞻性随访，评价多基因风险评分的有效性和健康生活方式对胃癌风险的影响。
分析结果表明，meta分析建立的5种胃癌多基因风险评分均与胃癌风险显著相关，其中112个SNP的多基因风险评分模型与胃癌发病风险关联为显著。
遗传风险与胃癌发病风险
对于遗传风险，与胃癌遗传风险低的20%的人相比，具有中度遗传风险的人群，胃癌发病风险增加54%。而胃癌遗传风险高的20%的人，胃癌发病风险增加108%。也就是说胃癌遗传风险越高的人，胃癌发病风险也越高。
生活方式与胃癌发病风险
对于生活习惯，与生活方式健康的人相比，生活方式一般的人胃癌发病风险增加34%，而生活方式不良的人胃癌发病风险增加103%。也就是说，随着生活方式不良程度的增加，胃癌发病风险也随之增加。
坚持健康生活方式的益处
该研究还发现，即使是具有胃癌高遗传风险，如果能坚持健康生活方式，即不抽烟、不喝酒、少吃腌制食品、多吃新鲜水果蔬菜，胃癌发病风险会降低47%。
对于胃癌低遗传风险、中等遗传风险、高遗传风险的人群，如果坚持健康生活方式，胃癌的10年发病风险分别降低了0.82%、0.94%和1.12%。
在这项在这项meta分析和前瞻性队列研究中，研究团队首先在六个独立的全基因组关联分析（GWAS）中进行了病例对照研究设计，对遗传变异与胃癌之间的关联进行了固定效应meta分析。
meta分析数据集覆盖21168例汉族个体，其中10254例胃癌患者，10914例无癌对照。研究团队从约700万个基因变异中识别出胃癌风险显著相关的764个基因变异，并构建了5种具有不同显著性阈值的胃癌多基因风险评分（539个SNP、112个SNP、38个SNP、18个SNP、12个SNP）。
然后，研究团队将这些分析数据与中国慢性病前瞻性研究项目（ChinaKadoorieBiobank，简称CKB）进行对比验证，这是一项独立的、全国性的、前瞻性队列研究，通过对100220人进行超10年的前瞻性随访，评价多基因风险评分的有效性和健康生活方式对胃癌风险的影响。
分析结果表明，meta分析建立的5种胃癌多基因风险评分均与胃癌风险显著相关，其中112个SNP的多基因风险评分模型与胃癌发病风险关联为显著。
遗传风险与胃癌发病风险
对于遗传风险，与胃癌遗传风险低的20%的人相比，具有中度遗传风险的人群，胃癌发病风险增加54%。而胃癌遗传风险高的20%的人，胃癌发病风险增加108%。也就是说胃癌遗传风险越高的人，胃癌发病风险也越高。
生活方式与胃癌发病风险
对于生活习惯，与生活方式健康的人相比，生活方式一般的人胃癌发病风险增加34%，而生活方式不良的人胃癌发病风险增加103%。也就是说，随着生活方式不良程度的增加，胃癌发病风险也随之增加。
坚持健康生活方式的益处
该研究还发现，即使是具有胃癌高遗传风险，如果能坚持健康生活方式，即不抽烟、不喝酒、少吃腌制食品、多吃新鲜水果蔬菜，胃癌发病风险会降低47%。
对于胃癌低遗传风险、中等遗传风险、高遗传风险的人群，如果坚持健康生活方式，胃癌的10年发病风险分别降低了0.82%、0.94%和1.12%。
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