PET/CT检查早期肿瘤的侦察兵

　　PET/CT早期肿瘤的侦察兵
  
　　６３岁的老王，小时候曾得过肺结核，较近总是咳嗽，咳痰还带有血丝，以为是老毛病犯了，消炎治疗了两周，无明显好转。医生怀疑肺癌，在ＣＴ下穿刺活检，结果诊断为慢性炎症。听说ＰＥＴ／ＣＴ在全身一扫就能发现任何地方的早期癌变，就来到哈医大附属肿瘤医院ＰＥＴ／ＣＴ科，找到该科的于丽娟主任。于主任为他认真作了ＰＥＴ／ＣＴ扫描，发现右肺上叶有不规则异常放射性浓聚灶，诊断为右肺上叶中心型肺癌，伴阻塞性炎症。老王不愿意接受这个现实，又到北京求治，在超声引导下进行了第二次肺穿刺活检，病理学仍然诊断为炎症和坏死组织，就未采取抗肿瘤治疗。两个月后，老王咳血更严重了，又第二次找到于主任，ＰＥＴ／ＣＴ检查发现，右肺病灶较两个月前增大了，同时出现右肺上叶不张及纵隔肺门淋巴结转移。老王终于接受这个事实，可是已经错过了优等的手术治疗时期，只能进行放射治疗了。

　　“早期发现肿瘤、诊断结果更准确，这就是‘ＰＥＴ／ＣＴ’的很大优点。”哈医大附属肿瘤医院ＰＥＴ／ＣＴ科主任于丽娟博士说，“ＰＥＴ／ＣＴ”是目前惟一能在分子水平上检测人体细胞癌变迹象又能精确进行定位的仪器，属世界高等技术，它的出现使肿瘤早期诊断上了一个台阶，好多以前无法早期发现的癌症，现在只要用该仪器一扫就可以看到。

　　于主任还说，在今年５月８日卫生部公布的２００６年城乡居民主要死亡原因中，恶性肿瘤一直被认为城市居民“第一杀手”，同时目前也成为农村居民的首要死因。如何让“杀手”怯步？ＰＥＴ／ＣＴ以它独特的优势可以为这项伟业助一臂之力。众所周知，对于恶性肿瘤患者贵在早发现，早治疗。ＰＥＴ／ＣＴ借助于特异性强的示踪剂可以早于其它影像诊断手段发现各类恶性肿瘤，为患者的正确治疗赢得了宝贵的时间；一次检查全身成像，除避免了繁琐的检查项目无法确诊的痛苦之外，还便于发现全身体内是否存在其它危险的转移微小病灶；ＰＥＴ／ＣＴ检查在指导放化疗中的应用，避免了无效治疗的浪费及身心遭遇不必要的痛苦。

　　于主任介绍，该院是东北地区较早的一家经国家卫生部批准引进ＰＥＴ／ＣＴ的三甲医疗单位，ＰＥＴ／ＣＴ中心自２００５年１月运行以来，已诊断近２０００病例，准确率达９５％以上，可以称作是诊断早期肿瘤的侦察兵。其实很多肿瘤疾病早期的治好率都很高，而我国恶性肿瘤的早期发现率仅在５％左右，４０岁以上有症状人群主动就诊检查率不到１０％，以前因检测水平不够，很多人们感觉不适时已经是晚期。现在在ＰＥＴ／ＣＴ的辅助下可以早期发现肿瘤，将有助于大幅度降低癌症的死亡率，增长患者的寿命