髓母细胞瘤怎么治疗?
髓母细胞瘤是儿童颅内恶性肿瘤中较常见的类型,发生于小脑。多来源于小脑神经元祖细胞、小脑颗粒细胞祖细胞或者胚胎发育早期的神经系统的多能祖细胞。较常见是小脑功能障碍和颅内压升高的症状和体征。髓母细胞瘤的治疗通常是一个综合的过程。
手术是髓母细胞瘤的主要治疗方式。患者可以通过肿瘤全切除术、肿瘤近全切除术等方式进行治疗。手术的目标是尽可能完全地切除肿瘤,以改善患者的生存质量和减轻颅内压增高的症状。如果患者存在颅内压增高危象的情况,可以先进行脑室外引流术,再进行下一步治疗。
放射治疗是控制残留病变组织的发展、抑制肿瘤细胞扩散的重要手段。髓母细胞瘤对放疗很敏感,但在儿童患者中,大剂量放疗可能增加不良反应,特别是神经系统发育障碍的风险。因此,目前已经不主张进行大剂量放疗。质子治疗是放射治疗的一种形式,在治疗时通常对正常组织照射比较少,能够减少对正常组织的毒性。
化学药物治疗在髓母细胞瘤的治疗中起到重要作用。常用的药物包括顺铂、环磷酰胺、长春新碱等。这些药物可以帮助杀死残留的肿瘤细胞,尤其是在放疗中或放疗后进行。在预后较差的高危患儿组中,大剂量化疗联合自体造血干细胞移植是一种治疗选择。这种方法旨在通过重建患者的免疫系统来增强治疗效果。
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