神经母细胞瘤是先天还是后天？

神经母细胞瘤属于发病罕见的儿童肿瘤，其主要患者人群为婴幼儿。神经母细胞瘤病因复杂，发病机制至今仍是未解之谜。孕期接触某些化学物质致病以及孩子出生后接触某些化学物质致病的说法目前都没有确切的证据。

肾上腺是神经母细胞瘤较常见的原发部位，40%以上的肿瘤位于肾上腺髓质和肾上腺周围。其他原发部位包括腹部（25%）、后纵隔（15%）、盆腔（5%）和颈部（约3-5%）；睾丸旁肿瘤较为罕见；1%的患者的肿瘤原发部位不明确。常见症状有腹痛、腹胀、便秘或腹泻、呕吐、体重减轻、厌食、呼吸困难、皮肤肿块、疲劳、骨痛等。具体的典型症状与其起源部位、肿瘤大小、生长情况以及是否扩散相关。不同起源的神经母细胞瘤其首发症状不同。

目前临床的建议是，在可能患病的阶段进行常规体检：部分“胎儿神经母细胞瘤”可在妊娠期间通过超声筛查得以诊断（肾上腺肿块），通常在妊娠晚期发现；孩子在3岁前，每半年应做一次体检，如B超、验血，以此实现早诊断、早治疗。此外，对于疑似症状儿童的规范转诊也是神经母细胞瘤早诊早治的重要基础。