神经母细胞瘤患儿需要做哪些检查

神经母细胞瘤患儿需要进行一系列检查以确诊和评估肿瘤的范围、分期。以下是一些常用的检查方法：

1. 超声检查：超声是一种简单、易行的检查方法，但对于儿童肠道生理积气较多的情况下，其诊断价值受限。

2. 计算机断层扫描（CT）：CT 扫描具有较高的密度分辨率，可以显示肿瘤的部位、大小、形态和密度，对肿瘤的分期和术后随访有较高的价值。但 CT 检查存在辐射。

3. 磁共振成像（MRI）：MRI 采用多序列、多参数、多方位成像，软组织分辨率高，对病灶包膜显示优于 CT。DWI 序列有助于肿瘤的良恶性鉴别。但 MRI 扫描时间较长，患儿需要处于睡眠状态，不能配合屏气，且对钙化不敏感。

4. 正电子发射断层显像/计算机断层扫描（PET/CT）：PET/CT可以显示病灶解剖层面，提供肿瘤功能方面的信息，对原发灶及多数转移灶具有较高的FDG摄取率及检出率，有助于发现全身转移情况，协助临床分期及治疗方案的选择、疗效评估及术后残留或复发的诊断。但PET/CT检查存在辐射，且检查费用相对较高。

5. MIBG：目前国际共识指出，131I-MIBG显像是神经母细胞瘤的首要选择功能成像方法，用于在治疗前协助诊断和分期、治疗中评价疗效及治疗后监测复发。

6.骨显像：骨显像是将放射性核素标记的特殊化合物作为显像剂注射到体内，被骨组织摄取，放射性核素发出射线被仪器接收，从而使全身骨骼显影的显像方法。

7.肾动态显像：神经母细胞瘤容易推压、侵犯肾脏、肾蒂结构及输尿管，造成肾功能的受损及尿路梗阻，因此需要通过肾动态显像了解患儿每个肾脏的功能及尿路通畅情况。