神经母细胞瘤是什么原因造成的?怎么治疗
神经母细胞瘤的发病原因尚不完全清楚,可能与遗传、基因突变、环境因素(如孕期接触化学物质、放射线等)有关。治疗神经母细胞瘤通常需要采取综合治疗手段,包括手术、化疗、放疗等。具体治疗方案需要根据患者的病情、病理类型、年龄等因素制定。
1. 化疗:化疗通常在手术前或骨髓移植前使用,有时也会在化疗后进行二次手术。常用的化疗药物有环磷酰胺(CTX)、阿霉素(ADM)、依托泊苷(VP16)、顺铂(DDP)、卡铂(CBP)、白消安(BUS 或 BSF)、噻替派(TSPA)、拓扑替康(TPT)、长春新碱(VCR)等。
2. 放疗:高危组患者需要接受针对原发部位和持续存在的转移灶的放疗。对于极低危、低危和中危组患者,如出现脊髓压迫症状、呼吸窘迫综合征,或者化疗效果不够迅速,可进行放疗。中危组病灶进展的患者也可考虑放疗。有条件的情况下,优先选择质子放射治疗。
3. 手术治疗:手术治疗包括手术取标本送病理检查、部分切除或完全切除。在保证安全的前提下,切除原发灶及区域内转移淋巴结。如果手术带来的并发症不可以接受,则行部分切除,残留部分通过放化疗继续治疗。如果通过化疗使转移灶局限,可行手术切除转移灶,如肝或肺孤立病灶。
4. 中医治疗:目前的治疗方法无法仅依靠中医来治疗神经母细胞瘤。辅助用药或可缓解患者放化疗后的不良反应。
5. 前沿治疗:目前神经母细胞瘤存在一些前沿治疗方案,如免疫疗法(如 CAR-T 治疗),但多数未广泛应用于临床中。具体的情况还需要去医院咨询相关医生。
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