神经母细胞瘤的检查手段
当患者的年龄、症状、和体征等特征均支持可能存在神经母细胞瘤,医生将进一步进行生化、影像、活检及免疫检查。
生化检查:将近90%的神经母细胞瘤患者,其血液或尿液里儿茶酚胺及其代谢产物(多巴胺,高香草酸、香草扁桃酸)的浓度较正常人群有显著升高。
影像检查:超声、X线、CT、磁共振成像(MRI)等影像学检查对神经母细胞瘤的诊断,肿瘤扩散程度及肿瘤治疗效果评断均有帮助。另外一个检测神经母细胞瘤的手段是间位腆代苄胍扫描。
活检和病理检查:虽然生化检查及影像学检查可以有效协助诊断神经母细胞瘤,但组织活检与病理才是疾病确诊的指标。
免疫组化学检查:显微镜下,神经母细胞瘤呈现为蓝染的小圆形细胞,菊花形排列。肿瘤细胞围绕神经毡(neuropil)呈菊花形排列,与其他的肿瘤(如视神经母细胞瘤)围绕血管呈菊花形排列有所不同。其他还有一些神经母细胞瘤所特异的免疫组化染色,用以与其他肿瘤(尤因肉瘤,淋巴瘤等)进行鉴别诊断。
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