不断优化肝癌质子重离子治疗

肝脏是人体内主要的代谢和解毒器官，还具有储存肝脏糖分和合成分泌蛋白的功能。肝癌通常是指肝脏原发性恶性肿瘤。中国是原发性肝癌高发国家，患者数量约占全世界55%。原发性肝癌主要包括三种病理类型:肝细胞癌(HCC)、肝内胆管癌(ICC)和肝细胞癌-肝内胆管癌混合型。其中肝细胞癌占肝癌总数的85-90%以上，所以通常所说的肝癌是指肝细胞癌。目前，手术仍是原发性肝癌的主要治疗方法。

近年来，肝癌外科治疗的疗效显著提高。临床资料显示，2cm肿瘤和孤立性肝癌的1年、3年和5年生存率分别为90%、75%和53%。但由于肝癌患者早期通常没有明显的临床症状，来医院就诊时，大多已是中晚期，没有手术指征。只有大约20%的肝癌患者可以进行手术。当肿瘤侵犯门内血管/胆管及其主要分支，或伴有门静脉癌栓时，手术难度大或不能切除。

对于这类不能或不想手术治疗的原发性肝癌患者，可以采取肝动脉化疗栓塞、局部注射无水酒精、射频消融等方法。以往原发性肝癌常规光子放射治疗受肝脏放射耐受剂量限制，全肝放射治疗疗效不理想。近年来，随着三维适形放射治疗技术的出现，特别是质子重离子放射治疗在我国的临床应用，实现了肿瘤病灶的准确照射，进一步提高了辐射剂量，有效保护了正常肝组织。

上海质子重离子医院作为国内拥有质子和重离子放射治疗技术的医疗机构，在确保临床质量和安全的前提下，围绕肝癌质子重离子治疗的剂量方法、很好的治疗模式等临床关键问题开展临床研究，不断优化肝癌质子重离子治疗方案。