结肠癌四部位的手术切除方法
右半结肠切除术适用于盲肠、升结肠及结肠肝曲部的癌肿
切除范围包括回肠末端15~20公分、盲肠、升结肠及横结肠的右半,连同所属系膜及淋巴腺。肝曲的癌肿尚需切除横结肠大部及胃网膜右动脉组的淋巴腺。切除后作回、结肠端端吻合或端侧吻合(缝闭结肠断端)。
右半结肠癌切除术保留结肠中动脉 右半结肠癌切除术切除结肠中动脉
结肠癌的手术之左半结肠切除术
左半结肠切除术适用于降结肠、结肠脾曲部癌肿。
切除范围包括横结肠左半、降结肠、部分或全部乙状结肠,连同所属系膜及淋巴腺。切除后结肠与结肠或结肠与直肠端端吻合。
结肠癌手术之横结肠切除术
横结肠切除术适用于横结肠癌肿。
切除范围包括横结肠及其肝曲、脾曲。切除后作升、降结肠端端吻合。若吻合张力过大,可加做右半结肠切除,作回、结肠吻合。
结肠癌手术之乙状结肠癌肿的治疗切除
状结肠癌肿的治疗切除根据癌肿的具体部位,除切除乙状结肠外,或做降结肠切除或部分直肠切除。作结肠结肠或结肠直肠吻合。
手术前作肠道准备后如肠内容物明显减少,患者情况允许,可作一期切除吻合,但手术中要采取保护措施,尽可能减少污染。如肠道充盈,患者情况差,可先作肿瘤近侧的结肠造口术,待患者情况好转后再行二期治疗性切除术。
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