乳腺癌通过基因检测准确吗？如何检测乳腺癌？
来源：医生在线
时间：2021/02/20 16:51
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乳腺癌的病因尚不清楚，到目前为止科学家还未找到乳腺癌的确切致癌原因，但已经发现诸多与乳腺癌发病有关的高危因素。那么乳腺癌通过基因检测准确吗？
只要检查的机构合格，基因检测技术肯定是可以信赖的。BRCA1基因和乳腺癌、卵巢癌的高相关性，是上世纪90年代的一大发现。乳腺癌是遗传+环境多因素致病的恶性肿瘤，但是BRCA1和BRCA2基因，是和乳腺癌高相关的，尤其是和家族遗传性的乳腺癌高相关。
BRCA1是一种抑癌基因，和原癌基因一样，每个人都有，编码在17号染色体。原癌基因和抑癌基因，通俗点讲就是，原癌基因让细胞不停的分裂，抑癌基因阻止细胞分裂，两者达到平衡。当原癌基因突变，造成细胞不受调控的疯长，或者抑癌基因突变失活，不能抑制细胞分裂的时候，就得癌了。
乳腺癌是遗传+环境多因素致病的，所以，BRCA1基因突变和乳腺癌是不能划等号的。BRCA1突变=乳腺癌，就意味着得了乳腺癌的人都有BRCA1突变，BRCA1突变的人都得乳腺癌。
即使是家族遗传性的乳腺癌，也大部分不存在BRCA1的突变；反过来，BRCA1突变的人，则大部分都会得癌。
那么如何检测乳腺癌？
（1）医生查体
这一步是非常重要的，医生观察双侧乳房是否对称，皮肤有没有破溃，触诊乳腺有没有肿物，大小，质地，活动度，腋窝有没有淋巴结肿大，乳头有没有溢液。经验丰富的医生，触诊一下就可以大概判断，是乳腺癌还是乳腺增生。
（2）乳腺B超
这个是用的多的检查，B超没有辐射，可以反复观察，而且B超准确率很高，医生会根据病变的性质，做一个分级，总共的分级是0至6级，分级越大，恶性程度越高，分级大于等于4级，就有可能是癌症，需要做进一步的检查和治疗。乳房彩超也是有缺点的，那就是一些细小的钙化可能无法发现，可出现漏诊或者误诊。
（3）乳腺X片
也就是我们俗称的乳腺钼靶检查，钼靶可以与B超互补，钼靶可以观察乳房有没有细小的钙化，有助于鉴别诊断。但是，乳腺钼靶也有缺点，如果乳腺的腺体太多，钼靶的分辨率会受到影响，看得不够清楚。
（4）乳腺核磁
一般来说，做了乳腺B超和钼靶，基本上就可以诊断了。有一些不典型的病例，不好确诊，还可以做乳腺MRI检查，可以进一步帮助诊断。
BRCA1是一种抑癌基因，和原癌基因一样，每个人都有，编码在17号染色体。原癌基因和抑癌基因，通俗点讲就是，原癌基因让细胞不停的分裂，抑癌基因阻止细胞分裂，两者达到平衡。当原癌基因突变，造成细胞不受调控的疯长，或者抑癌基因突变失活，不能抑制细胞分裂的时候，就得癌了。
乳腺癌是遗传+环境多因素致病的，所以，BRCA1基因突变和乳腺癌是不能划等号的。BRCA1突变=乳腺癌，就意味着得了乳腺癌的人都有BRCA1突变，BRCA1突变的人都得乳腺癌。
即使是家族遗传性的乳腺癌，也大部分不存在BRCA1的突变；反过来，BRCA1突变的人，则大部分都会得癌。
那么如何检测乳腺癌？
（1）医生查体
这一步是非常重要的，医生观察双侧乳房是否对称，皮肤有没有破溃，触诊乳腺有没有肿物，大小，质地，活动度，腋窝有没有淋巴结肿大，乳头有没有溢液。经验丰富的医生，触诊一下就可以大概判断，是乳腺癌还是乳腺增生。
（2）乳腺B超
这个是用的多的检查，B超没有辐射，可以反复观察，而且B超准确率很高，医生会根据病变的性质，做一个分级，总共的分级是0至6级，分级越大，恶性程度越高，分级大于等于4级，就有可能是癌症，需要做进一步的检查和治疗。乳房彩超也是有缺点的，那就是一些细小的钙化可能无法发现，可出现漏诊或者误诊。
（3）乳腺X片
也就是我们俗称的乳腺钼靶检查，钼靶可以与B超互补，钼靶可以观察乳房有没有细小的钙化，有助于鉴别诊断。但是，乳腺钼靶也有缺点，如果乳腺的腺体太多，钼靶的分辨率会受到影响，看得不够清楚。
（4）乳腺核磁
一般来说，做了乳腺B超和钼靶，基本上就可以诊断了。有一些不典型的病例，不好确诊，还可以做乳腺MRI检查，可以进一步帮助诊断。
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