肥胖环境六大因素导致乳腺癌
乳腺癌发病原因很多,乳腺癌的发生并不是一个因素导致,常常是多种因素持续刺激。目前发现导致乳腺癌发生的因素有以下六类:年龄婚育、激素水平、遗传因素、肥胖饮食以及活动量及生活环境。
1、年龄、性别和婚育史:
年龄的增长是乳腺癌发生的主要危险因素,年龄不同乳腺癌的发生率不同,Jemal等在2008年的癌症统计中报告12.28% 的乳腺癌患病是由于年龄大造成的,而绝经前妇女的发病率仅为4%。女性患乳腺癌的危险性是男性的100倍,临床上月经初潮早于12岁,停经迟于55岁者的发病率较高;第一胎足月生产年龄迟于35岁者发病率明显高于初产在20岁以前者;未婚未育者的发病率高于已婚、已育者。
2、激素水平:
雌性激素是重要的致肿瘤激素,在乳腺癌形成过程中它可以影响细胞生长和增殖。女性健康组织实验研究结果表明,乳腺癌发病率的降低的主因是绝经后雌性激素治疗应用的显著减少。一个较常见的乳腺癌病因学因素是外源性激素的暴露,包括口服避孕药(Ocs;特别是在绝经前的病例中)和激素代替治疗(HRT;特别是绝经后的病例中)。
3、遗传因素:
突变基因的携带者每年发生乳腺癌的风险是1.4% ~4% ,较典型的为BRCA1和BRCA2的突变。携带有突变的BRCA1和BRCA2妇女终生的乳腺癌发生风险分别为36% ~87% 和45% 一84%。
4、肥胖与饮食:
有研究认为高脂饮食和肥胖,酒精的摄取,和先前的辐射等均是乳腺癌的危险因素。不少与肥胖、饮食和酒精摄人相关的数据是有争议的,提示现有弱的或中度的影响,这些因素可能不像年龄和激素暴露那样是独立的危险因素。
5、体育活动:
持续不断的进行体育锻炼,乳腺癌的风险减低是显著的,有力的活动可能比中度的运动更能预防乳腺癌,因而,坚持身体广泛受益的体育锻炼,还可能降低乳腺癌的发生风险。
6、环境因素:
国际放射防护委员会2007年建议书(国际放射防护委员会103号出版物)提出了新的辐射危害值和组织权重因数(Wt),与第60号出版物相比较明显的变化是乳腺、性腺和对其余组织的处理。乳腺的Wt由0.05变成0.12,成为射线较敏感的组织之一。
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