确诊恶性肿瘤后，是否一定需要做PET-CT？

来源：时间：2022/07/14 17:26 阅读：415

别因为PET-CT昂贵就认为一定全面都优于CT和核磁。经济条件好，恶性肿瘤患者愿意做PET-CT检查当然没有问题。经济条件不好的患者，也完全可以不做。PET-CT的价值：更好的判断病灶的良恶性，以及识别有无小的隐匿病灶，这两点决定了很适合用于手术前判断有无遗漏的小病灶存在，以避免患者接受无效手术。开云体育下载平台官网

首先由PET-CT的基本原理讲起：PET-CT检查中使用的药物叫做18F-FDG，这种药物是一种放射性药物，可以释放正电子，可以被PET检测到，同时恶性肿瘤又容易摄入18F-FDG，于是在PET-CT中会很容易显影，恶性肿瘤摄入的18F-FDG越多，显影的强度越高。PET-CT报告中有个数值叫做SUV值，代表着显影的强度，通常SUV越高就越像恶性肿瘤。

我们用增强CT来对比，其实两者的基本原理是一致的。PET-CT是普通CT平扫加PET，增强CT是普通的CT平扫加造影剂增强。两者其实都是通过注射药物，到达肿瘤部位，显影后可以更好的判断肿瘤性质。相对于增强CT，PET-CT可以更好的鉴别病灶的良恶性，以及寻找可能被增强CT遗漏的小病灶。

PET-CT也有优缺点，并不是可以的，临床医生和患者都需要知道这一点，并且有两种情况不建议用PET-CT：

1、要识别直肠、肝脏、脑部的病灶时，不要使用Pet-CT，因为准确度不高。

2、如果患者做完增强CT已经明确的已经晚期，全身多发转移，毫无手术机会，没必要用Pet-CT。因为一病灶已经很容易判断是恶性，第二即使找到小病灶，对大局其实无关紧要。

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