持续性耳鸣,当心听神经瘤!
听神经瘤的早期表现主要为单侧、持续性、顽固性耳鸣,并且治疗效果不明显,久之听力下降。这是肿瘤压迫神经造成的刺激症状,与普通耳鸣非常难鉴别。因而,很多听神经瘤患者早期去耳鼻喉科看病查不出病因,被认为是一般的听力衰退,或老年性耳聋。
早期患者,特别是中年单侧耳鸣者应考虑到听神经瘤的可能性。早期治疗不仅面神经保留率高,而且听力也有可能保留。目前影像学发展比较迅速,特别是CT、核磁技术都已经成为诊断听神经瘤的可靠手段。当然,中年持续性耳鸣患者也无需马上去做CT或核磁,可以先检测听觉传导功能。该检查比较经济,若发现问题可再做进一步检查。
目前理想的治疗目标是肿瘤全切,并保留面神经和听神经功能。但实现较理想的治疗目标有一定的难度。因而,应根据每个患者的具体情况采用相适应的治疗方案,力争做到全切肿物并且保留面、听神经功能,不能保留面、听神经功能的病例则可通过面神经和舌下神经吻合术修复。
伴有耳鸣和听力下降的中年人千万不要忽视这些看似不严重的症状,非常可能就是听神经瘤的先兆。假若耳鸣查不出病因,治疗不见效,则应尽早做进一步检查。
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