颅咽管瘤的早中晚期症状

　　儿童及少年，男性多于女性。肿瘤大多位于鞍上区，可向第三脑室、下丘脑、脚间池、鞍旁、鞍内、额叶底、两侧颖叶等方向发展，压迫视神经及视交叉，阻塞脑脊液循环而引起脑积水。

　　肿瘤大多为囊性，囊液呈黄褐色或深褐色，内含有大量的胆固醇晶体。瘤壁上有钙化斑块。显微镜下示瘤细胞主要由鳞状或柱状上皮细胞组成，有的排列成牙釉质器官样结构。

　　主要表现有视力障碍、肥胖、尿崩、视野缺损和发育延迟等。成年男性有性功能障碍，女性有月经不调。晚期可有颅内压增高。颅骨X线摄片除见蝶鞍增大变浅外，可见鞍上区有钙化。治疗以手术切除为主。早期确诊、采用显微外科技术、争取首先手术全切除、加强激素代替治疗及手术后监护等，对提高疗效有重要意义。由于肿瘤与下丘脑及周围重要神经血管粘连紧密，全切除有时困难。有人主张经侧脑室作囊肿内引流术，或囊肿抽吸后注人放射性32磷、或iss金行内放射治疗。