儿童脑肿瘤为什么容易误诊?
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儿童脑瘤易被误诊为感冒,该病的误诊率高达50%。家长对脑肿瘤症状的忽视,加上医生的误判,延误了孩子优等治疗时期而造成不良后果。
◆儿童脑肿瘤早期容易被家族忽视的两种常见症状如下:
◇脑袋头围变大:孩子的脑部肿瘤非常特别,由于孩子们,尤其是低年龄婴儿表达能力较弱,假象时有发生。有些家长认为孩子的脑袋越大就越聪明,这种想法是不科学的。正常头围在出生时平均为32-34cm;1岁时头围约为46cm;2岁时头围约为48cm;2-15岁头围仅增加6-7cm。
由于小孩颅骨多为纤维性愈合,脑肿瘤导致颅内压增高颅缝可裂开而使头围增大,家长无意中敲击患儿头部可听到破壶音。因此,当发现孩子的头围明显大于周围同龄儿童时,家长们要引起重视。
◇呕吐:呕吐是儿童脑肿瘤较常见的表现,约占80%左右。由于部分患儿在呕吐时常伴有腹痛,往往导致家长误以为是孩子的胃肠道出了问题。其实,脑肿瘤所致的呕吐多发生在清晨,大多表现为喷射性呕吐,近80%患儿还伴有头痛或头晕,另有10%患儿呕吐先于头痛。
由于部分孩子不能准确表达头痛,造成家长误解和忽视。除了呕吐外,患儿还会出现不明原因的视力下降,在无任何诱因下抽搐,经常嗜睡、沉默、不愿说话、反应不灵敏等,都要高度警惕。
◆儿童脑肿瘤常见的临床表现
◇呕吐、头痛:较小的儿童常表现为烦躁不安,或用手击头等。
◇头颅增大、走路不稳:因肿瘤发生在小脑者多。
◇眼歪口斜:眼斜或眼球不能上视俗称“对眼”或“斗鸡眼”。
◇颈部抵抗或斜颈:平卧检查时抬头下颌够不到胸前。有时患儿颈部倾斜到某个姿势才舒服,这是有小脑肿瘤的一个信号。
◇发育矮小或向心性肥胖:如十几岁的小孩个子才像7~8岁,有时孩子到十几岁时出现以躯干为主的肥胖,这时要警惕有颅咽管瘤的可能。
◇多饮多尿:经常在门诊看到长期诊为“尿崩症”的患儿,较后因视力减退甚至失明才确诊为鞍上生殖细胞瘤。癫痫发作。
◇性早熟:松果体区的畸胎瘤90%为男孩。
◇发烧。
◆儿童脑肿瘤为什么容易被误诊?主要有哪些原因?
儿童脑肿瘤常常在诊断时已进入晚期,其原因有:
◇家长对儿童脑瘤的症状不太了解,有病乱投医。
◇儿童对自己的痛苦表达不清,有的甚至不会说话。
◇儿童对医生的检查一般不够配合,见了医生就哭闹,使检查无法进行。
有类似脑肿瘤症状的孩子要及时到医院做头部CT和MR检查,以免贻误病情。
【 阅读:脑干肿瘤治疗什么方法较适合 伽马刀手术可以治疗哪些脑瘤】
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