门静脉癌栓是什么
门静脉癌栓的组织学表现可分为4种类型:(1)增殖型(proliferative type);(2)坏死型(necrotic type);(3)增殖和坏死混合型(mixed proliferative and necrotie type);(4)机化型(organized type)。临床中发现癌栓没有单一类型。门静脉末稍分枝癌栓的组织学特征常与主干明显不同,中等大小门脉分枝(第5和第6级分枝)的癌栓以增殖型多(64.7%),其次为增殖和坏死混合型(28%)和坏死型(18.7%)。
门静脉癌栓是什么?
门静脉癌栓是原发性肝癌引起的并发症,小肝癌发生率高,可达到96.6%,门静脉癌栓分为增生型、坏死型、混合型、机化型,其会影响肝癌的预后情况。由肝硬化发展为肝癌发生门静脉癌栓的几率比较高,肝硬化可导致肝内血管间隙缩小,妨碍血细胞通过,使门静脉血流受阻则容易形成门静脉癌栓。此外,肝小叶部位区域的静脉分支之间的动静脉交通支,正常情况下是闭合的,当发生门静脉血流受阻时,可导致局部压力升高,从而诱发门静脉栓。
肝癌门脉癌栓的患者,生存时间1年半到2年左右。对于既往治疗效果有效的患者,可以考虑使用原有的方案进行治疗,也可以考虑行局部的放疗开缩小癌栓,或者是通过靶向药物治疗来提高抗肿瘤的能力,肝癌门静脉癌栓的患者往往预后不良。
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