高度提示有鼻咽癌危险的信号

来源:医生在线 时间:2010/09/17 09:49 阅读:110
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  鼻咽癌是当前我国重点防治的癌症之一,在一些地区发病率较高。如能早期发现、早期治疗,疗效还是比较好的。鼻咽癌一旦被发现,医生制定治疗方案是优选放疗,辅以手术和化疗。放疗方式一般以伽马刀疗效较好。

  鼻咽癌发生自鼻咽粘膜的上层细胞,早期患者没有明显症状,在临诊工作中,医生也极难发现。鼻咽癌的早期症状,除个别人平日偶有耳鸣或涕血外,基本上没有症状。

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  随着病情的发现,肿瘤向周围浸润,瘤体表面发生了溃破、出血,就会出现涕血,由口腔吸出的鼻咽分泌物内带血丝或小血块,有的会出现鼻衄;或因肿瘤阻塞了后鼻孔和咽鼓管口,出现鼻塞、耳鸣、耳堵、听力下降等症状;

  有一些患者还可出现头疼,这种痛偏于头部一侧,部位固定和持续存在,常较耳鼻症状更早出现。这些症状不是鼻咽癌患者的特有症状,其他很多耳鼻喉科非癌疾病也常出现,因此造成很多早期鼻咽癌患者被误诊、漏诊。

  倘若出现下列信号之一者,应当造成高度警惕:

  1、鼻塞:因肿瘤堵塞后鼻孔而出现单侧鼻塞,晚期因肿瘤增大,则两侧均有鼻塞。

  2、鼻出血:是鼻咽癌早期症状之一,多为一侧鼻孔内擤出少量鼻涕,或夹带血丝。多数患者自鼻腔向后回缩吸出带血量涕从口咽部吐出,这种“咽式”鼻出血造成漏诊和误诊。晚期癌蚀血管可造成大出血。

  3、耳鸣、听力减退:肿瘤阻塞或压迫咽鼓管咽口,可造成同侧耳鸣、耳闷及听力减退,或伴有鼓室积液。
  4、头疼:常因肿瘤破坏颅底,在颅内蔓延或累及脑神经而造成。到晚期,部位固定的持续性剧烈头疼,易被误认为神经痛。

  5、颈部肿块:据统计,鼻咽癌的颈部转移率为40%~85%,约有半数患者以颈部肿块而就诊。因为鼻咽部有丰富的淋巴组织,癌细胞容易由淋巴道转移到颈深淋巴腺上群,稍晚也可发展至中群、下群或后群,并可发展至对侧。

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  鼻咽癌颈部转移肿块数量不多,增大迅速,质硬而无压痛,活动性差,晚期因粘连、融合而固定。

  6、脑神经症状:肿瘤经破裂孔向颅内蔓延,常先侵犯脑神经,除头疼外,还可出现面部麻木、复视、视物模糊、眼睑下垂、斜视,甚至眼球固定或失明。

  颈深部转移性淋巴腺也可能压迫穿出颅底的后组脑神经,以至于出现咽喉部感觉减退、声嘶、伸舌偏斜、软腭麻痹、吞咽困难等。

  7、远处转移:鼻咽癌晚期可发生远处转移,常侵犯眼、肝、脑、肺和骨等组织,尤以肺和骨多见。

  鼻咽癌患者如出现某些部位渐渐加重的症状,如身体某些骨头固定性顽固痛、常常性血痰伴胸痛、肝肿大、视力下降严重和眼球突出等,均应警惕癌的转移。
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