哪些检查可用于诊断胰腺癌？

来源：医生在线网时间：2016/07/19 11:52 阅读：336

胰腺癌恶性程度高，且病情进展快，所以早期发现是获得优等治疗的关键。据临床发现的早期胰腺癌的数据分析，早期胰癌手术切除率为90%～接近满分，5年生存率可达70%～接近满分，与进展期胰腺癌相比，两者治疗效果存在着巨大的反差，因此早期诊断尤为重要。那么早期胰腺癌都有哪些检查方式呢？

B超

是胰腺癌诊断的优选方法。其特点是操作简便、无损伤、无放射性、可多轴面观察，并能较好地显示胰腺内部结构、胆道有无梗阻及梗阻部位、梗阻原因。局限性是视野小，受胃、肠道内气体、体型等影响，有时难以观察胰腺，特别是胰尾部。

是目前检查胰腺优等的无创性影像检查方法，主要用于胰腺癌的诊断和分期。平扫可显示病灶的大小、部位，但不能准确定性诊断胰腺病变，显示肿瘤与周围结构的关系较差。增强扫描能够较好地显示胰腺肿物的大小、部位、形态、内部结构及与周围结构的关系。能够准确判断有无肝转移及显示肿大淋巴结。

胰腺癌检测：全国petct/" target="_blank">PET-CT检查中心

MRI

不作为诊断胰腺癌的优选方法，但当患者对CT增强造影剂过敏时，可采用MR代替CT扫描进行诊断和临床分期

磁共振胰胆管成像（MRCP）

是一种安全无创的胰胆管显像技术，能反映胰胆管系统的全貌，明确胆管梗阻的部位和病因，诊断的准确率在90%左右。

胰腺癌治疗：全国伽玛刀手术治疗中心

内镜超声（EUS）

诊断胰腺癌的准确性达90%左右，另外，内镜超声还可以行肿瘤组织的细针穿刺细胞学检查，对于术前明确肿瘤性质具有很大的帮助。

PET-CT

是近年来广泛应用于临床的重要诊断方法，其敏感性和特异性在90%左右。术前可以判断肿瘤有无远处转移，肿瘤的性质（良恶性），但判断肿瘤对局部大血管的浸润程度无帮助。

胰腺癌的肿瘤标志物

血清肿瘤相关抗原的检查对胰腺癌的诊断有一定帮助，如癌胚抗原（CEA）、胰胚抗原（POA）、胰腺癌相关抗原（PCCA）、糖链抗原（CA19-9）及由人体癌细胞制备的单克隆抗体（Du-PAN-2）。其中CA19-9对胰腺癌的诊断比较敏感、特异性好，目前临床上应用得比较广泛。

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