胰腺癌与慢性胰腺炎如何鉴别
来源：医生在线网
时间：2015/07/10 14:37
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胰腺癌与慢性胰腺炎如何鉴别，发生这两种疾病如何分辨？很多小医院会将这两类疾病混淆，慢性胰腺炎被误诊为胰腺癌还好，可胰腺癌被错当成胰腺癌炎就拖延病情，严重的会危及生命，胰腺癌与胰腺炎如何进行辨别呢？
慢性胰腺炎是一种反复发作的渐进性的广泛胰腺纤维化病变，引起胰管狭窄阻塞，胰液排出受阻，胰管扩张。主要表现为腹部疼痛，恶心，呕吐以及发热。与胰腺癌均可有上腹不适、腹泄、体重下降、食欲不振和消化不良等临床表现，二者鉴别困难。
1。慢性胰腺炎发病缓慢，病史长，常反复发作，急性发作可出现血尿淀粉酶升高，且很少出现黄疸症状。
2。CT检查可见胰腺轮廓不规整，结节样隆起，胰腺本质密度不均。
3。慢性胰腺炎病人腹部平片和CT检查胰腺部位的钙化点有助于诊断。
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制定胰腺癌患者的治疗策略前首先要评估患者的体能状态(PS评分)，包括疼痛、黄疸的控制情况、体重水平、饮食状态等，只有上述四项达标的患者才能接受进一步治疗。而体能状态较差的患者，可考虑更易耐受的治疗方案或是其他支持治疗等。胰腺癌患者通常病情复杂，因此，建议确诊患者尽可能于胰腺癌诊治比较有经验的医疗中心就诊，通过多学科协作(MDT)，制定完整的综合治疗方案。[详细]
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慢性胰腺炎初期表现为相对无症状期和发作期交替出现，晚期主要表现为胰腺功能不全。腹痛为主要的症状，可伴有发热、黄疸、消化不良以及胰腺内外分泌功能不足的表现，而这些表现往往又与胰腺癌十分相似。因此，它们之间可谓是关系不断。虽然胰腺癌和慢性胰腺炎有很多相似的症状，但通过CT、PET-CT等影像学手段还是可以区别开来的，这样也就不至于误诊，造成错误的治疗。[详细]
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