服用阿司匹林防癌风险评估
长期服用阿司匹林药物可有效的预防癌症发生,但是,长期服用阿司匹林可导致内出血,这是阿司匹林较严重的并发症,很多患者比较担心,然而根据一篇新的发表在Annals of Oncology.的研究,长期服用阿司匹林的益处大于风险,尤其是能显著降低患消化道癌症的风险,包括胃,肠及食道癌。
什么是阿司匹林:
阿司匹林,化学名为乙酰水杨酸,通常用于减轻轻微疼痛,缓解炎症及退烧。心脏病和中风高危人群长期低剂量服用该药可以起到抗血小板作用。围绕阿司匹林长期服用的收益问题,
一直存在争论。之前的研究显示,该药可以减低卵巢癌的患病风险,提高结肠癌的生存期,但是另一些研究发现其可以增加老年性黄斑变性的风险。在这篇研究中,Prof. Cuzick及其同事决定判断连续长期服用阿司匹林的收益是否会大于其风险。
每日服用阿司匹林对降低患癌风险非常重要
研究者们对所有可用的针对阿司匹林收益和风险的研究进行了分析。他们估计50-65岁的个体天天服用75-100mg的阿司匹林5-10年,肠道癌的发病几率可以减少35%,死亡率减少40%,胃及食道癌的发病率可以减少30%,死亡率减少35-50%。
总而言之,研究者们估计连续5-10年每日服用阿司匹林可使男性的癌症,中风及心脏病的患病几率下降9%,使女性下降7%。估计服用超过20年,由所有疾病引起死亡的概率会下降4%。服用该药3年以下的个体没有发现收益。
然而研究者们强调持续服用阿司匹林会增加消化道出血风险。他们发现每日服用阿司匹林10年的60岁个体可以增加1.4%的肠胃出血风险,即从2.2%增至3.6%。可是,这只可能对约5%的人构成生命威胁。Prof. Cuzick.强调“出血风险取决于一系列已知的因素,人们在开始服用阿司匹林之前应该知道这些因素。在开始用药之前,应当向医生进行咨询。”此外,他们还发现长期服用阿司匹林会增加30%-60%消化性溃疡的风险。
可是尽管有这些付作用,研究者们相信长期服用阿司匹林对预防癌症至关重要。在重视严重副反应的前提下,除了戒烟,减肥,每日服用阿司匹林可能是我们能做的预防癌症较重要的事情,也是更易实现的事情。研究者还表示还需要进一步的研究来发现那些较可能从长期服用阿司匹林中获益的人群,以及那些肠胃道出血风险很高的人群。
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