伽马刀治疗脑转移瘤的 方案有哪些？
来源：伽玛刀治疗中心
时间：2019/12/24 11:17
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较近，美国克利夫兰诊所的Chao等通过文献复习作系统评估，发现1946—2016年的有关文献201篇，较终筛选出14篇关于伽马刀治疗脑转移瘤的文章。
笔者收集每篇文献中的患者数据，尤其是伽玛刀治疗癌症脑转移瘤患者治疗后的总生存期、肿瘤局部的控制、远隔部位的控制和神经认知功能情况。提出对数量少于4个的脑转移瘤作为SRS治疗指南，获得国际立体定向放射外科协会（International Stereotactic Radio surgery Society，ISRS）批准。结果发表于2017年11月的《Neurosurg》在线。
该指南 少于4个脑转移瘤的SRS治疗方案如下：
（1）单一脑转移瘤：对于不必外科手术治疗的患者， 单一SRS治疗，全脑放射治疗作为解救治疗的方法之一；全脑放射治疗作为次选治疗方案。
（2）2～4个脑转移瘤： 行单一SRS治疗，全脑放射治疗作为解救治疗的方法之一；根据患者临床表现，紧急情况时行外科手术治疗；全脑放射治疗作为次选治疗方案。
（3）较大的直径≥3 cm脑转移瘤： 外科手术切除。如果不适合手术，则考虑SRS。
目前多阶段多次SRS治疗正在开展阶段。 单次SRS治疗放射剂量为15Gy；也有些研究表明多阶段多次SRS治疗可提供肿瘤局部控制率或减轻放射损伤， 放射剂量为27Gy分3次或30Gy分5次治疗。
健康科普内容仅供参考，如有不适请及时线下就医
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