肺癌治疗中的这把“刀”,治疗癌症分为几期?
伽玛刀可治疗肺癌,一般在在规范应用伽玛刀治疗后,经伽玛刀一次窄束大剂量照射后组织的损伤与修复一般分为三期。
1、坏死期
靶点中心吸收剂量为20~200CY时,照射后第3-4周出现靶点呈急性水肿及炎症反应,渐出现坏死。主要表现在内皮细胞、少突胶质细胞和瘤细胞的缺血变性反应。
少突胶质细胞的放身射性坏死引起神经束的脱髓鞘变化和白质坏死,同时由于内皮细胞损害,微循环障碍,血脑屏障受损,则神经元变性和灰质坏死。放疗后凝固性坏死约在施照后1-6月内。
2、吸收期
自坏死期后至施照一年左右,坏死灶的大量细胞碎片被吸收,胶质细胞修补、填充,形成瘢痕,坏死区周围星形胶质细胞增生,血管充血,毛细血管再生,血管内皮细胞增厚,呈现慢性炎症反应,吸收期约在施照后半年至一年或一年以上。
3、后期
自照射后一年开始,一些早期变化如炎症反应已消失,损害趋稳定,细胞碎片被清除,血管减少,巨核细胞消失,胶质瘢痕形成,提示不可逆性结构性改变,损害的结果将持续多年。
所以说,伽玛刀治疗的并发症较低,有放疗指征的患者可以放心的去做伽马刀治疗。
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