伽玛刀治疗后的常见不良反应
伽玛刀是立体定向放射外科的主要治疗手段,是根据立体几何定向原理,将颅内的正常组织或病变组织选择性地确定为靶点,使用钴-60产生的伽玛射线进行一次性大剂量地聚焦照射,使之产生局灶性的坏死或功能改变而达到治疗疾病的目的。
一般治疗反应:
患者常表现为治疗后不同程度的不适、头疼、恶心,这可能与放射后正常脑组织内所产生的自由基有关。也与情绪紧张、疲劳、或与戴头架后的强迫性体位有关。因此,出现这种情况时可适量服用镇静剂,适当休息。个别患者可酌情使用脱水剂或激素。
早期放射反应:
表现为放射性脑水肿、癫痫发作等。发生因素与肿瘤性质、瘤体大小、剂量大小、个体差异均有关系。
防治措施:
进行伽玛刀术前应正确选择适应症,必要时在治疗前需进行脱水;大体积病灶应采取分割方案;有脑积水者,应先分流再照射;治疗后及时利尿、脱水和使用类固醇激素等;对于较重脑水肿对症治疗无效时,应行手术减压处理。
晚期放射反应:
一般治疗反应:
患者常表现为治疗后不同程度的不适、头疼、恶心,这可能与放射后正常脑组织内所产生的自由基有关。也与情绪紧张、疲劳、或与戴头架后的强迫性体位有关。因此,出现这种情况时可适量服用镇静剂,适当休息。个别患者可酌情使用脱水剂或激素。
早期放射反应:
表现为放射性脑水肿、癫痫发作等。发生因素与肿瘤性质、瘤体大小、剂量大小、个体差异均有关系。
防治措施:
进行伽玛刀术前应正确选择适应症,必要时在治疗前需进行脱水;大体积病灶应采取分割方案;有脑积水者,应先分流再照射;治疗后及时利尿、脱水和使用类固醇激素等;对于较重脑水肿对症治疗无效时,应行手术减压处理。
晚期放射反应:
主要由于局部脑组织的放射性损伤所致,多数为病理性改变,临床表现为偏瘫、失语、失听、视力障碍等局灶性神经功能缺失症或垂体功能减退等,往往不可逆转,关键在于前期预防,治疗主要为护理康复。
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