伽玛刀治疗颅内病变疗效如何

　　立体定向放射外科（伽马刀）是指不用开颅的情况下，应用立体定向技术将一次大剂量射线汇聚到精确的靶位毁损靶点，而对周围正常结构没有明显性损伤，从而达到外科手术的治疗效果。伽玛刀治疗颅内病变疗效如何？

　　目前放射专家认为，选择照射剂量应考虑到肿瘤的性质、部位、大小及周围重要结构，照射剂量与疗效有关系。

　　颅内病变治疗效果与伽马刀剂量关系：

　　照射剂量过大会出现放射性脑损伤，而剂量过小又不能有效控制病变。伽马刀优等治疗剂量为16～50 Gy ；

　　良性肿瘤：一般选取60 %～80 %的等剂量曲线。

　　恶性肿瘤：选取90 %以上的等剂量曲线。

　　通过临床应用我们初步认为：

　　①位于大脑半球的肿瘤或血管畸形应给予单次较大剂量30Gy。

　　②恶性脑胶质瘤和脑转移瘤在伽玛刀治疗后应常规配合普通放疗。

　　颅内病变治疗效果与治疗方法有关：

　　由于肿瘤压迫脑积水的病人应先行脑室2腹腔分流手术后。再行伽玛刀治疗。位于幕上靠近大血管部位的脑膜瘤因其伽玛刀治疗后易发生顽固性脑水肿，应优选手术治疗。

　　热文：上海华山医院伽马刀手术专家　　月亮神伽马刀是较好的设备吗

　　伽马刀治疗颅内肿瘤病发病与适应症的关系：

　　近几年来通过大宗病例发现伽玛刀治疗后有一定的并发病，伽玛刀治疗后表现有一过性头疼、恶心、呕吐、食欲减退、癫痫发作，经对症治疗后症状缓解.病灶大小、照射剂量与并发病之间具有密切地相关性.伽玛刀治疗必需严格掌握适应征，给予合适的放射剂量，尽量减少并发病的发生。对并发病应积极的采取有效治疗措施，达到治疗目的。