预防肝癌从预防慢性肝炎开始
来源：东方网
时间：2012/07/30 09:55
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据估算，上海市约有HBV携带者80-100万人、HCV感染者12万人，两者中约20万人将会发展成为慢性肝炎，其中每年约有4000名慢性肝炎患者发展成为肝硬化和肝癌。【肝癌早期发现新武器—PET/CT 】
7月28日是世界肝炎日。根据世界卫生组织的较近统计数据，中国目前是肝炎的中度流行区。近年来，我国法定传染病系统每年报告超过130万例病毒性肝炎病例，每年约30万人死于肝炎感染相关疾病，全国肝炎病毒携带者超过1.5亿。
上海市近10年以来急性肝炎的发病率呈显著下降趋势，急性肝炎的发病率由2000年的83.41/10万降至2011年的11.36/10万，处于历史很低水平。然而慢性肝炎的防治形势仍然严峻。
那么，我们如何预防病毒性肝炎呢？
◆基本知识
◇什么是病毒性肝炎？
病毒性肝炎是由多种肝炎病毒引起的常见传染病，具有传染性强、传播途径复杂、流行面广泛，发病率较高等特点，肝炎病毒通常分为甲、乙、丙、丁、戊型。以疲乏、食欲减退、肝肿大、肝功能异常为主要表现，部分出现黄疸，无症状感染常见。
甲肝和戊肝多为急性发病，预后良好；乙肝和丙肝感染易发生慢性化，危害较大，感染是年龄越小，越容易慢性化；丁肝病毒只有与乙肝病毒同时或在乙肝病毒感染的基础上才可能感染。
◇肝炎的传播途径
甲肝和戊肝主要经粪-口途径传播，水源或食物被污染可引起暴发流行，也可经日常生活接触传播。
乙肝、丙肝的传播途径包括：血液传播（输血及血制品以及使用污染的注射器或针刺等）；母婴垂直传播；性接触传播。丁肝的传播途径与乙肝相同，但与乙肝病毒同时或在乙肝病毒感染的基础上才可能感染。
下一页：病毒性肝炎的预防
◆病毒性肝炎的预防
◇疫苗是预防乙肝的优选，国家实施新生儿乙肝疫苗预防接种为主的控制策略
接种乙肝疫苗是预防乙肝较安全、有效的措施。全程接种乙肝疫苗后，约80％－95%的人群可产生免疫能力，保护效果可持续20年以上。由于乙肝病毒感染是导致原发性肝癌的主要因素，因此接种乙肝疫苗也可降低原发性肝癌的发生。丁肝病毒只有与乙肝病毒同时或在乙肝病毒感染的基础上才能发生感染，因而接种乙肝疫苗还可预防丁肝病毒感染。
乙肝疫苗全程免疫需按0，1，6月接种3针。1992年开始实行新生儿乙肝疫苗接种策略，2002年起我国实施新生儿免费接种乙肝疫苗的策略，针应在出生24小时内接种，并完成全程接种。2009-2011年，实施对15岁以下人群进行乙肝疫苗查漏补种措施，以更大程度保护儿童少年免受乙肝病毒危害。
医务人员、经常接触血液的人员、托幼机构工作人员、经常接受输血或血液制品者、乙肝病毒表面抗原阳性者的家庭成员、男性同性恋或有多个性伴侣和静脉内注射毒品者等也应接种乙肝疫苗。
◇甲肝和戊肝防止“病从口入”
甲肝和戊肝病毒主要经消化道传播，注意饮食和饮水卫生、防止“病从口入”可预防甲肝和戊肝病毒感染。
甲肝疫苗已纳入国家免疫规划程序，对18月龄儿童给予免费接种甲肝疫苗。甲肝减毒活疫苗接种1剂，灭活疫苗间隔6个月接种2剂。接种甲肝疫苗可有效预防甲肝。
戊肝疫苗已经研制成功。
◇切断传播途径，预防丙型肝炎
丙肝目前虽然无法通过接种疫苗进行预防，但通过采取有效措施切断其传播途径（如使用安全的血液制品、不共用注射器、避免不洁医疗行为等），丙肝是完全可以预防的。
预防kaiyun开云平台·(中国)官方网站优选预防病毒性肝炎的发生，注射疫苗，注意饮食卫生。
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