肝癌手术治疗会有什么风险?

来源:互联网 时间:2012/06/28 14:58 阅读:466
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  肝癌手术切除是较彻底的方法,但不是手术治疗肯定就能治好肝癌,既然是手术就存在风险,肝癌手术是个复杂的手术更是有风险,在医学上称肝癌手术并发症。   

  胸腔积液

  肝叶切除术后胸腔积液的发生率较高,术后肝功能不良、低蛋白血症是主要原因。另外,肝叶切除时,含有胆汁的创面渗血经胸腹联合切口流入胸腔,刺激胸膜,增加胸膜渗出液,如果术后引流不当,也可引发胸腔积液。

  处理:胸腔积液主要需要进行胸腔闭式引流处理。

  肝功能衰竭

  肝功能衰竭是肝叶切除术后主要并发症和死亡原因,多见于术前存在慢性活动性肝炎或中度以上肝硬化患者。建议这类病人在术前可检查PET-CT充分评价病情。

  处理:加强保肝治疗,加强监测护理。

  术后腹腔出血

  肝切除术后出血包括肝创面出血和其他创面出血,是肝癌术后的主要并发症。若发现活动性出血时必须及时止血。

  处理:保持腹腔引流管通畅,严密观察腹腔出血情况,必要时需要输血治疗。

  上消化道出血

  常在术后5~14天发生,多为胃、十二指肠应激性溃疡所致。

  处理:保持胃肠减压管通畅,并观察记录胃液颜色、性质和量的变化。严密观察生命体征及黑便情况,如有血压下降、心率加快、柏油样便等症状应及时通知医生,并做好紧急处理准备。

  胆汁瘘

  胆汁瘘是肝叶切除后常见并发症之一,主要因为术中肝切缘结扎不彻底或部分肝组织坏死致胆管暴露等原因引起。

  处理:严密观察腹腔引流胆汁的量、色,保持引流通畅,准确记录引流量,加强抗炎及全身支持治疗。

  术后感染

  癌症患者的共同特点之一,就是恐惧心理和机体的防御机能低下,尤其是肝癌术后,有些患者特别敏感。

  处理:加强全身支持、抗炎治疗,在治疗中要使用抗生素并保证24 h 内处于有效浓度。
   
健康科普内容仅供参考,如有不适请及时线下就医

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