弥漫性肝癌的治疗方法有哪些
弥漫性肝癌是原发性肝癌的一种,临床又称浸润性肝癌,此种肝细胞癌于非癌组织缺乏明确的界限。肿瘤形状不规则,无包膜。癌灶大小不一,可以相互融合。弥漫性肝癌恶性程度很高,其特征是有米粒至黄豆大小的癌结节散布全肝,肝脏肿大不显著,甚至反可缩小。由于肿瘤蔓延速度较快,因此,早诊早治是弥漫性肝癌的治疗的重要原则,病人出现肝区疼痛、纳差、消瘦、乏力、发热、黄疸、腹胀等症状时,应及时去医院检查。
弥漫性肝癌常见治疗方法如手术治疗、放疗、化疗、中医治疗等,具体治疗方法简介如下:
◆手术治疗
弥漫性肝癌是原发性肝癌中恶性程度较高的一种,其癌肿扩散快,且早期症状不明显,发现时多已为弥漫性肝癌中晚期,中晚期弥漫性肝癌的治疗手术切除较为困难。但若发现早,手术切除应是弥漫性肝癌的治疗的优选方法。以下情况可以在弥漫性肝癌的治疗中采用手术切除:
①诊断明确,估计病变局限于一叶或半肝的弥漫性肝癌患者;
②无明显黄疸、腹水或远处转移的弥漫性肝癌患者;
③肝功能代偿尚好,凝血酶时间不低于50%的弥漫性肝癌患者;
④心、肝、肾功能耐受的弥漫性肝癌患者。一般来说,在弥漫性肝癌的治疗中肝功能正常的患者肝切除量不超过70%;中度肝硬化者不超过50%,或仅能作左半肝切除;伴有严重肝硬化的弥漫性肝癌的治疗不能作肝叶切除,多采用联合放化疗及中医结合的综合疗法。
◆放疗
放疗化疗在弥漫性肝癌的治疗中也应用较多。放射治疗常用于较晚期而不能切除的弥漫性肝癌的治疗,能在一定程度上延长生存期。另外,放疗与手术、化疗综合应用于弥漫性肝癌的治疗可起杀灭残癌的作用。【伽玛刀治疗肝癌存活率如何】
◆化疗
对弥漫性肝癌的治疗较为有效的化疗药物以CDDP为优选,常用的还有5Fu、阿霉素及其衍生物、丝裂霉素、VP16和氨甲喋呤等。一般认为单个药物静脉给药疗效较差,采用肝动脉给药和(或)栓塞,以及配合内、外放射治疗应用较多,效果较明显。
◆中医治疗
中医学经过多年的临床研究,在弥漫性肝癌的治疗中积累了丰富的经验,与西医治疗手段结合,能起到增效减毒的作用。弥漫性肝癌属于中医“肝积”、“肝壅”、“肥气”、“痞气”、“积气”、“积聚”、“癞瘕”、“鼓胀”、“胁痛”、“黄疸”的范畴,中医认为弥漫性肝癌是由于正气虚损,邪气乘袭,蕴结于脏腑,血行不畅,痰瘀毒结而形成的。
并通过病因分析,发现弥漫性肝癌的发生与脾脏关系密切,所以中医弥漫性肝癌的治疗上多用健脾益气的方法,对延长弥漫性肝癌患者的生存期、提高弥漫性肝癌患者的生存质量有重要作用。
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