图说肺癌病理分型让你更明白

来源:医生在线 时间:2010/12/14 17:20 阅读:901
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  肺癌根据细胞来源不同及镜下细胞形态分为:

  1、鳞状细胞癌 占肺癌的40%,在男性则占80‰。有的伴有神经内分泌分化。其变形包括梭形细胞癌、淋巴上皮癌、基底细胞癌。

  根据细胞分化形态与构成又分为:①分化好的; ②中分化的;③分化差的。

  2、腺癌 占肺癌的20%,在女性则占50%。有的伴有神经内分泌分化。

  腺癌包括有:

  ①支气管源形腺泡癌、支气管源性乳头状癌,可伴有或不伴粘液形成;②细支气管肺泡癌;

  ③有粘液形成的实性癌。

  3、腺鳞癌 占肺癌比例<10%。有的伴有神经内分泌分化。


  4、大细胞癌 占手术肺癌的15%~20‰。此癌不具有腺、鳞分化的特征,为未分化癌。

  其变形有①巨细胞型,②透明细胞癌。

  5、小细胞癌 占肺癌的10‰~20‰。又称为小细胞神经内分泌癌。

  小细胞癌包括:①燕麦细胞型,占42%;②梭形细胞癌,占29%;③多角细胞型,占29%。

  6、类癌 占1%~2‰。此癌为分化好的神经内分泌癌,恶性程度低。

  7、细支气管肺泡癌 欧美占2‰~3‰,国内占20‰。为一种异源性肿瘤,可起源于细支气管Clara细胞、肺泡II型上皮细胞及化生的粘液细胞。

  其他还有不典型类癌、大细胞神经内分泌、不能分类的神经内分泌癌、成细胞瘤、癌内瘤、巨细胞神经内分泌癌等。
  由于小细胞肺癌的生物学行为表现为高度恶性,早期即发生广泛的转移,对化疗放疗敏感,治疗原则有所不同,所以,从临床治疗角度考虑,目前世界上倾向于将肺癌初分为小细胞肺癌和非小细胞肺癌。

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