国际抗癌联盟定肺癌TNM分期
来源：医生在线
时间：2010/09/21 16:37
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美国联合癌症分类委员会（AJCC）和国际抗癌联盟（UICC）2002年制订的TNM分期如下表所示：
肺癌的TNM分期
注：*任何大小的不常见的局限于支气管壁的表浅肿瘤，即使累及主支气管，也定义为T1;#大部分肺癌患者的胸腔积液是肿瘤引起的，但如果胸水的多次细胞学检查未能找到癌细胞，胸水又是非血性和非渗出性的，临床判断该胸水与肿瘤无关，这种类型的胸水不影响分类；
同侧非原发肿瘤所在叶的其他肺叶出现转移性结节定义为M1，在原发肿瘤所在叶内出现癌性卫星结节定义为T4，在其他叶出现的癌性结节包括粟粒病灶定义为M1，心包积液的定义原则等同于胸腔积液。
肺癌的TNM分期
原发肿瘤（T） |
区域淋巴结（N） |
远处转移（M） |
| Tx 原发肿瘤不能评价：痰、支气管 灌洗液找到癌细胞，但影响学或 支气管镜没有可视肿瘤 |
Nx 区域淋巴结 不能评价 |
Mx 远处转移 不能评价 |
| T0 没有原发肿瘤的证据 |
N0 没有区域 淋巴结转移 |
M0 无远处转移 |
| Tis 原位癌 |
N1 转移至同侧 支气管周围 淋巴结和（或） 同侧肺门淋巴结， 和原发肿瘤直接 侵及肺内淋巴结 |
M1 有远处转移 |
| T1 肿瘤很大径≤3cm,周围为肺或脏 层胸膜所包绕，镜下肿瘤没有累 及叶支气管以上* （既没有累及主支气管） |
N2 转移至同侧纵膈 和（或）隆突下 淋巴结 |
|
| T2 肿瘤大小或范围符合以下任何一点： 肿瘤很大径大于3cm 累及主支气管，但距隆突≥2cm 累及脏层胸膜 扩展到肺门的肺不张或阻塞性肺炎， 但不累及全肺 |
N3 转移至对侧纵膈、 对侧肺门淋巴结、 同侧或对侧斜角 肌或锁骨上淋巴 结 |
|
| T3 任何大小的肿瘤已直接侵犯下述 结构之一者，胸壁（上沟癌）、 膈肌、纵膈、胸膜、心包，肿瘤 位于距隆突2cm以内的主支气管 但尚未累及隆突；全肺的肺不张 或阻塞性炎症 |
||
| T4 任何大小的肿瘤已直接侵犯下述 结构之一者，纵膈、心脏、大血 管、气管、椎体、隆突；恶性胸 腔积液或恶性心包积液#；原发 肿瘤同一叶内出现单个或多个卫 星结节 |
同侧非原发肿瘤所在叶的其他肺叶出现转移性结节定义为M1，在原发肿瘤所在叶内出现癌性卫星结节定义为T4，在其他叶出现的癌性结节包括粟粒病灶定义为M1，心包积液的定义原则等同于胸腔积液。
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