HPV感染后，一定会进展为宫颈癌吗？

HPV是人乳头状瘤病毒的简称，根据其致病性分为高危型和低危型。感染低危型HPV不会发展成宫颈癌。高危型HPV持续性感染是导致宫颈癌的主要原因，主要包括HPV-16、HPV-18、HPV-31、HPV-33、HPV-35、HPV-39、HPV-45、HPV-51、HPV-52、HPV-56、HPV-58、HPV-59和HPV-68等型别，其中HPV-16型和HPV-18型为常见。HPV主要通过性行为传播，少数可通过皮肤、黏膜直接触传播。

HPV是宫颈癌的主要致病因素之一，那么HPV感染后，一定会进展为宫颈癌吗？

我们来看看宫颈癌是什么。宫颈癌是常见的妇科恶性肿瘤，宫颈癌及癌前病变早期可能没有任何症状，常见的症状有接触性阴道出血、不规则阴道出血或绝经后阴道出血，血性白带、白带增多等异常。到了晚期则会出现阴道血性分泌物增多、阴道流液、恶臭、阴道大出血、腰痛、下肢疼痛及水肿、贫血、发热、少尿或消耗性恶病质等症状。

约90%有性生活的男性和女性一生之中某个时候会接触到HPV，我国一般人群HPV感染率约为15%。尽管HPV感染非常普遍，但约90%的感染者会在HPV感染后两年内自动清除。只有不到10%的人会发生HPV持续性感染，经过10～20年的时间可能发展为宫颈癌前病变或浸润性癌。并且从HPV持续性感染发展成低级别病变和高等别病变这个过程是可逆的。也就是说，即便是高等别病变也可能逆转到低级别病变，低级别病变不做任何治疗也可能会消退。

所以HPV感染后，不一定会进展为宫颈癌，但是我们还需要加强预防。像高危型HPV感染者、具有HIV感染史或者性传播疾病史、过早开始性生活、有多个性伴侣者、吸烟者、免疫力低下者、既往因宫颈癌及癌前病变接受过治疗者，这些都需要加强宫颈癌的筛查。除了常规复刻检查外，不妨还可以加个PET-CT检查来筛查癌症，做到早发现早治疗，让宫颈癌远离我们。