儿童脊髓肿瘤，早期救治很重要！

脊髓肿瘤是儿童中枢神经系统肿瘤的类型之一，与成人相比，儿童脊髓肿瘤无论是在发病情况、病理类型、治疗模式还是预后等方面均有诸多不同。对于儿童来说，越早治疗脊髓肿瘤至关重要。

儿童正处于语言形成和生长发育阶段，难以准确描述不适之处，一些早期的神经系统损害表现就容易被忽视，患者常出现运动发育迟滞，如无法抬头、爬行或不愿行走等症状，往往会被家长误认为是发育迟缓，而不明原因哭闹、搔抓皮肤，夜间熟睡后惊醒哭闹等则会被家长误认为是儿童的自然现象。除此之外，临床上还有部分患儿因合并畸形如脊柱侧弯或后凸、皮毛窦、局部脂肪增厚等被发现儿童脊髓肿瘤。

儿童得了脊髓肿瘤，应该尽早实行手术，手术可在一定程度上延缓病情进展，为后续治疗提供条件和依据。脊髓肿瘤患儿中，特殊类型低级别星形细胞瘤如神经节细胞瘤、毛细胞星形细胞瘤等，以及胚胎残余组织肿瘤或室管膜瘤（主要为黏液乳头型）较为常见。由于手术切除效果与术前神经功能状态密切相关，因此，在儿童脊髓肿瘤发展至严重的神经功能丧失前，进行早期诊断、早期手术是非常必要的，如果患儿能在早期得到妥善救治，疗效则可明显提升。

但是需要注意，儿童脊髓肿瘤术后更容易发生脊柱畸形，这是因为儿童髓内肿瘤术前脊柱失稳及畸形的发生率较高，即使肿瘤体积小，切除或切开的椎板节段少，术后脊柱畸形仍很常见；儿童尤其是低龄婴幼儿，由于手术中椎板切开后无法复位，且不能常规在术中同期行脊柱内固定术，导致术后出现脊柱畸形；由于儿童的脊柱结构尚未发育成熟，神经功能的失衡造成脊柱两侧肌肉张力不对称，从而导致术后脊柱畸形发生或加重；术后放射治疗也可加重脊柱失稳或畸形。所以在术后，家长可以在医生的指导下下给予患者长期佩戴外固定装置，并嘱咐患儿家长要进行长期严密随访，必要时需及时行矫形手术治疗。

除了手术之外，也可以进行质子重离子治疗，这是一种很适合儿童的放射治疗，不会伤害到正常器官组织，不会影响到儿童的发育。