软组织肉瘤该如何筛查？

软组织肉瘤是起源于间叶组织的软组织内的肿瘤，主要是运动系统的软组织肿瘤，良性的为瘤，恶性的为肉瘤，与异物的刺激、内分泌失调或者遗传因素等有关系。软组织肉瘤按身体不同部位发病的几率排列为下肢、躯干、头颈、上肢，后腹膜也可出现脂肪肉瘤和纤维肉瘤。

软组织肉瘤中老年人多发，可以发生在任何部位，约75%的病变位于四肢（常见于大腿）软组织肉瘤多为恶性。一般来说这些人是软组织肉瘤的高危人群：肿瘤家族史，尤其是p53、rb基因失活的人、有石棉、二噁因等化工材料长期接触史的人、有EB病毒、HIV（爱滋病毒）等感染的人、有辐射或放射治疗史的人。

软组织肉瘤的早期，身体会出现四个信号来提醒我们，主要表现在体表或大关节附近及影像检查等发现不明原因的肿块或外伤后长期不能消退的肿块、肿块持续增大，不随体位的变化而缓解、可出现痛疼和关节活动障碍，且逐渐加重和肿块局部皮温往往高于周围正常组织，可伴有红肿等炎症表现。

当出现这些症状时我们一定要去医院进行检查，一般检查包含这些：

1.查体：一般根据肿物部位、大小、边界、活动度、有无压痛、皮温和伴随症状等七个方面对肿物进行初步定性；

2.影像学：B超、X线、CT、MRI、PET-CT等。四肢软组织肉瘤先选MRI检查而不是CT，高危患者应进行胸部CT排除肺转移，同时应检查局域淋巴结情况；当然PET-CT也是一种很好的选择

3.活检：软组织肉瘤活检，包括穿刺活检和切开活检。细针或粗针穿刺，必要时CT或B超引导，穿刺困难或失败可手术切开活检。

除此之外，我们还需要加强预防，可以做到避免辐射及强紫外线照射，多吃点β-胡萝卜素和类胡萝卜素、维生素C、E等，合理饮食、增强体育锻炼，提高免疫，必要时筛查病毒感染情况，及时进行规范治疗感染，这样才能使软组织肉瘤远离我们。