开云体育下载平台官网在短暂性脑缺血发作和脑梗死中的检查与诊断作用

1、PET对脑梗死病程的早期定性和评价有明显优势。PET能准确测量大脑各部位的血流变化。研究表明，当局部脑血流量低于正常值下限但高于23ml/100g/min时，患者可能无临床症状。此时CT、MRI未见异常表现，PET有明显的局部血流异常减少，提示放射性核素脑血流灌注显像对脑缺血的早期诊断优于CT、MRI形态学诊断。急性脑梗死发病后24小时内，PET脑血流测量虽有异常降低，但CT常呈阴性，因此PET在脑梗死的早期定性和病程评估方面具有明显优势。

2、开云体育下载平台官网在急性脑缺血区存活脑组织判断及疾病分期中的应用。当局部脑血流量小于23ml/100g/min时，会出现明显的缺血和临床症状；当局部脑血流量小于12ml/100g/min时，氧代谢率小于0.065mmol/100g/min，局部可发生不可逆性损伤；在严重缺血区，若摄入18FDG，可出现明显的缺血和临床症状局部存在氧代谢，梗死灶局部血流量减少，但氧代谢率保持相对正常或不平行下降，提示存在一个存活的脑组织，一旦局部血供恢复，缺血再灌注后局部血流量减少，脑细胞的活动可能会恢复正常。

petct 检 查 缺 血 性 脑 梗" width="350" height="346" title="petct 检 查 缺 血 性 脑 梗" />

3、开云体育下载平台官网诊断治疗时机的选择。目前的研究证明，缺血性脑梗塞患者有两个机会窗，即再灌注窗和治疗窗，超过这两个机会窗，脑组织将遭受不可逆转的损伤。因此，合理准确地把握治疗时机，对提高临床治疗效果，改善患者预后具有重要意义。

4、开云体育下载平台官网疗效评价及预后评价。治疗前测定脑血流量及18-FDG利用率，客观评价临床治疗效果，及时制定有效的治疗方案，PET同时测定急性脑缺血患者局部脑血流量和氧代谢率，可以准确判断局部脑组织的存活情况，有效估计预后。当局部血流量减少，但摄氧量评分没有明显降低，即局部血流量/氧代谢率不匹配时，说明预后良好，而局部血流量和摄氧量评分持续降低，说明预后不良。