如何区分哪种疼痛是胰腺癌?胰腺癌的科学诊断方法
知名专家说,胰腺癌误诊的原因主要有两个,一方面,人体内脏的大部分集中在腹腔内,这么多脏器被塞进了这么小的空间,疼痛有定位的不准确性,另一方面,各脏器之间有神经关联,有共同的转换点,所以一个脏器的疼痛会被放射到另一个脏器上,疼痛是“定位不准确”四种常见病表现:
1、胆囊疾病。胆囊炎和胆结石发生的疼痛会放射到胃中,但右臂和右肩甲骨也有疼痛,按压右上腹部则有明显的疼痛,可以与胃痛区别开来。
2、胰脏疾病。由于胰脏与胃紧密接触,所以胰脏的疼痛容易被误解为胃痛。但是胰脏的疼痛等级是普通胃痛的3~5倍,疼痛不断恶化,喝水和吃饭,疼痛就会增加。
3、阑尾炎。早期阑尾炎的疼痛会向胃放射,但4~6小时后转移到右下腹部的疼痛时,应该强烈怀疑急性阑尾炎。
4、心肌梗塞。心脏和胃只是用薄的横膈膜隔开,一旦发生心肌梗塞(特别是心脏的下部),由于急剧的缺血缺氧引起的心脏疼痛就会放射到左上胸、胸骨后、上腹部胃,有可能以“胃痛”为首出现症状。
为了诊断胰腺癌,根据其症状,加上检查,就能正确地诊断胰腺癌的存在。胰腺癌的初期症状:
1、消化不良,全身倦怠感,体重持续下降。
2、原因不明的厌食,也有在胰腺癌早期症状发生时感到饭后不快感的人,吃饭后的不快感变重,不能说明不愉快的性质,不能明确地指出上腹部的不快感范围。
3、腹部不适合疼痛,疼痛在仰卧位变得剧烈,无论是站还是不站,侧卧位还是弯曲膝盖都变轻,在腹痛的同时伴随着背、左肩部的疼痛,虽然有时不能明确地指出疼痛的部位,但进行性变重,逐渐变化为膨胀痛和腰背部痛。
4、黄疸、胰腺癌的早期症状随着皮肤和粘膜变黄,越来越恶化。
胰腺癌的常见检查:迄今为止,胰腺癌对早期诊断肿瘤指标的敏感性和特异性不高,也是胰腺癌难以早期发现的原因之一。在胰腺癌的检查诊断中,CT和PET-CT检查无疑是较有效的两种检查手段。CT检查显示胰脏癌的位置、大小、胰管和胆管有无扩张、血管浸润和淋巴结转移等所见,目前螺旋CT增强扫描时诊断胰脏肿瘤较有效的检查方法。
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