结肠癌晚期大概有多长的生存时间?
结肠癌晚期的情况比较复杂,首先晚期就意味着有转移了,其实我们可以大致分为:仍然有治疗机会的肠癌晚期,和姑息治疗的肠癌晚期病人。这两者的结局天差地别。一、仍然有治疗机会的肠癌晚期这部分患者肝转移居多,另外,肺转移或者远处淋巴结转移的也有一些。这部分患者在经过整体评估之后,医生认为还是有治疗机会的,也就是意味着如果进行手术或者手术配合一些局部治疗(射频、SBRT等)可以把身上的所有病灶都清除,起到治疗性手术的效果,这样对患者后续的生存来说是好了。
那肝转移来说,这部分患者治疗性手术之后,5年生存率还能达到50%~60%,这对于晚期患者来说是非常好的结果了。
二、姑息治疗的肠癌晚期这部分患者治疗目标就不是治好了,而是延长生命、提高生活质量为主,治疗上也以内科药物为主(化疗➕靶向治疗),另外MSI-H的肠癌患者可以考虑免疫治疗,效果也是很好的。
由于每个人对于药物的反应不同,药物效果好的也是可以存活很久,药物效果差的可能进展就很快,所以这部分患者每隔1~2个月就要进行一次疗效评估,如果药物失效了就要换药,换到没有药用为止,好在现在肠癌的药物也逐渐多起来了,而且还有了我们国 家的教授牵头的临床试验,得到了不错的结果,确立了呋喹替尼在三线的用药,也入了指南,给肠癌患者又多了一种选择的药物。后续还会有更多的药物出现,可以想见,今后肿瘤就像慢性病一样,能够有各种各样的办法治好它或者延缓它的进展。
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